Tumor Of The Eye In Dogs

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Uveal Melanoma hos hunder

Uvea er den delen av øyet som består av iris (den fargede delen av øyet som omgir pupillen), ciliary body (som produserer væske i øyet [vandig humor] og styrer ciliary muskelsammentrekninger som hjelper i nær fokus), choroid (som gir oksygen og næring til netthinnen - øyets indre overflate), og pars plana (foran på øyet, der iris og sclera [øyets hvite] berører). Et melanom er klinisk preget av ondartet vekst av melanocytter, celler som er mørke i utseende på grunn av inkluderingen av melaninpigmentet.

Uveal melanomer oppstår vanligvis fra fronten av irisens overflate, med utvidelse til ciliary body og choroid. Disse svulstene har en tendens til å være flate og diffuse, ikke nodulære (i motsetning til intraokulære melanomer, som er hevede masser). Slike svulster har i utgangspunktet et godartet (ikke-spredende) klinisk og cellulært utseende. Uveal melanomer er den vanligste primære intraokulære svulsten hos hunder. De er vanligvis godartede og ensidige, og påvirker ofte den fremre uveaen. Imidlertid er uveal melanomer like ofte i stand til å ødelegge øyet. Fremre uveal melanomer har en fire prosent frekvens av kreftspredning gjennom blodstrømmen til lungene og innvollsorganene. Koroidale melanomer metastaserer sjelden.

Symptomer og typer

Anterior Uveal Melanoma

• Pigmentert skleral (hvit del av øyet) eller hornhinne (den gjennomsiktige forre delen av øyet) masse
• Pigmentert masse synlig
• Uregelmessig elev
• Betennelse i øyet (uvea)
• Glaukom (økt trykk i øynene)
• Hyphema (blod i øyet)
• Ingen synstap med mindre masse hindrer pupillen eller glaukom har utviklet seg

Koroidale melanomer

• Ofte savnet på grunn av svulstens plassering
• Masse lenger bak i øyet
• Veldig sakte voksende; krever sjelden å fjerne øyet
• Sjelden svulst

Årsaker

• Ukjent
• Flate, pigmenterte irisfregner har potensial til å transformere seg til melanomer
• Det er en antatt autosomal (ikke-kjønnsbundet) recessiv arv i Labrador retrievers

Diagnose

Veterinæren din vil utføre en grundig fysisk undersøkelse på hunden din, inkludert en fullstendig oftalmisk eksamen (inkludert testtrykk i øyet og riktig drenering av øyets vandige humor). En komplett blodprofil vil også bli utført, inkludert en kjemisk blodprofil, en fullstendig blodtelling, en urinanalyse og et elektrolyttpanel. Bevis på metastase kan være tilstede i blodprofilen, eller blodtellingen kan vise økte hvite blodlegemer, noe som kan være en indikasjon på at kroppens immunsystem bekjemper den ondartede celleveksten. Du må gi en grundig historie om hundens helse og symptomer.

Røntgenbilder og ultralyd kan også bidra til å bestemme omfanget av metastatisk sykdom i øyet. Under oftalmisk eksamen vil tonometri brukes til å måle trykket i øynene, og gonioskopi vil bli brukt for å se om melanom har spredt seg til dreneringsvinkelen. Spaltelampe biomikroskopi kan brukes til å måle størrelsen og plasseringen av massen. Massen skal være opplyst, en teknikk som bruker sterkt lys for å skinne gjennom øyeeplet, og belyse den hele tiden som et hjelpemiddel til diagnose. Indirekte oftalmoskopi kan også brukes til å undersøke øyet, med eller uten samtidig scleral fordypning.

Behandling

Uveal melanomer hos hunder er vanligvis ikke-spredte svulster (godartede), så du kan velge å overvåke øyet for endringer hver 3.-6. Måned. Unge Labrador retrievere er utsatt for aggressivt voksende uveal melanomer og trenger kirurgi. Fjerning av det berørte øyet (enukleksjon) er den foreslåtte behandlingen.

Indikasjoner for enuklasjon: massens størrelse øker raskt, øyet kan ikke berges, massen sprer seg diffust i øyet, synsfunksjonen er betydelig svekket, invasjon av svulsten utenfor øyet, og sekundære komplikasjoner (f.eks. Glaukom, tegn på smerte, blødning).

Bo og ledelse

Å fjerne et øye er ensidig, og er gjort for å skåne medøyet. Enøyede dyr fungerer ofte veldig bra, og tilpasser seg raskt endringen i visuell kapasitet. Hvis hunden din utvikler glaukom sekundært til et uveal melanom, vil hunden din sannsynligvis lide mye smerte. Den resulterende hodepinen kan manifestere seg som hodeskak, hodepressing, sutring, plassering av potene på hodet eller sløvhet og langsomme bevegelser.

Veterinæren din vil planlegge oppfølgingsavtaler for røntgen- og ultralydavbildning seks og tolv måneder etter den første operasjonen eller behandlingen. Ved disse avtalene vil veterinæren evaluere enukleasjonsstedet, samt sjekke for svulstgjentakelse eller metastase.