Dislocated Eye Lens In Dogs

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Linse Luxation i hunder

Objektivbelysning oppstår når linsekapslen skiller seg 360 ° fra sonulene (de fiberlignende prosessene som strekker seg fra ciliary kroppen til kapselen til linsen i øyet) som holder linsen på plass, noe som resulterer i total forvridning av linsen fra sin normale plassering. Hvis det oppstår foran øyet, kommer det frem gjennom pupillen inn i frontkammeret. Hvis den går bakover (bakre), går den inn i bakre segment / glasskammer.

Linseutvidelse ses først og fremst hos voksne hunder mellom fire og ni år. Noen raser ser ut til å være mer utsatt enn andre; de mest rammede rasene er blandede raser, tibetanske terrier, border collies, tyske hyrder og noen spaniels. Det kan også forekomme hos eldre predisponerte raser, antagelig som en senbegynnende tilstand. Sekundær luxasjon kan forekomme i alle aldre eller hunderaser.

Symptomer og typer

Det er fire hovedtyper av linseutvidelse:

• Subluxation - delvis separasjon av linsen fra dens sonular vedlegg; linsen forblir i en normal eller nesten normal stilling i pupillen
• Primær luxasjon - på grunn av en patologisk endring i ciliary zonules inkludert unormal utvikling eller degenerasjon; kan være bilateral (begge øynene)
• Medfødt luxation - ofte assosiert med mikrofakia (unormalt liten linse i øyet)
• Sekundær luxasjon - på grunn av brudd eller degenerering av ciliary zonules som et resultat av kronisk betennelse, buftalmi (økning i intraokulær væske og påfølgende utvidelse av øyeeplet), eller en svulst i øyet

Følgende tegn og symptomer kan bli observert hvis kjæledyret ditt lider av linseformasjon:

• Akutt eller kronisk smertefullt rødt øye med diffus hevelse i hornhinnen, spesielt hvis glaukom også er tilstede, eller lysten er foran øyet
• Iris skjelver (iridodonesis)
• Lens skjelver (phakodonesis)
• Unormalt grunt eller dypt fremre (fremre) kammer
• Unormalt plassert klar del av linsen
• Afakisk halvmåne - et område av pupillen uten linsen

Årsaker

Det kan være en rekke faktorer som fører til linseutvidelse hos hunder. For eksempel kan en svulst i øyet fysisk bevege linsen ut av stilling eller forårsake kronisk betennelse, noe som fører til sonular degenerasjon. Arvemønsteret for primær luxasjon er usikkert, men det kan forekomme samtidig med primær glaukom hos noen raser. Trauma får sjelden en normal linse til å svinge, selv om det kan oppstå når det er tegn på alvorlig uveitt, spesielt kronisk linseindusert uveitt eller hyfem.

Diagnose

Veterinæren din vil utføre en grundig fysisk og oftalmologisk undersøkelse på hunden din, med tanke på bakgrunnshistorikken til symptomer og mulige hendelser som kan ha ført til denne tilstanden.

Fordi det er flere mulige årsaker til denne tilstanden, vil veterinæren din mest sannsynlig bruke differensialdiagnose. Denne prosessen styres av dypere inspeksjon av de tilsynelatende ytre symptomene, og utelukker hver av de vanligste årsakene til riktig lidelse er avgjort og kan behandles riktig. Uveitt, glaukom og nodulær granulomatøs episklerokeratitt (inflammatoriske masser) kan også forårsake smertefulle, røde øyne med hornhinnenes hevelse og kan være samtidig med linselysasjon. Buftalmia, forstørrelse av øyeeplet forårsaket av overflødig væske i øyebollet, kan forårsake linseutvidelse; det er vanligvis differensiert fra primær linseutvikling etter historien.

Endothelial dystrofi eller degenerasjon av hornhinnen (hornhinnens opasitet) kan også forårsake hevelse i hornhinnen, noe som gjør det vanskelig å se de intraokulære strukturene. Diagnosen stilles ved nøye oftalmisk undersøkelse og en historie med symptomene.

Visuelle diagnostiske teknikker kan brukes til å diagnostisere årsaken til luxation. Thorax røntgen og ultralyd i buken kan være indikert hvis luxasjonen er sekundær til en intraokulær (i øyet) svulst, og okulær ultralyd er nyttig hvis hornhinneødem (hevelse) eller uklare øyemedier forhindrer en nyttig undersøkelse.

Behandling

Hvis hunden din fremdeles har potensial for minst delvis syn, kan øynene behandles best ved å fjerne linsen ved hjelp av en prosedyre som kalles intraokulær linseprotese. Noen ganger kan topisk miotisk (innsnevring av øyets pupil) terapi holde en bakre luxert linse bak pupillen, og behovet for kirurgi kan forlenges.

Irreversibelt blinde øyne kan behandles ved utblåsning (fjerning av det indre materialet fra øyet), eller ved enuklering med intrascleral protese - fjerning og påfølgende erstatning av øyet med et kunstig øye. Hvis tilstanden er sekundær til kreft, er enukleasjon det beste valget for terapeutiske og diagnostiske formål.

Bo og ledelse

Etter behandling skal hunden din undersøkes på nytt umiddelbart etter det første døgnet og deretter hver tredje måned. Legen din vil kanskje henvise deg til en oftalmologisk veterinær for evaluering, da ekstraksjon av linsekstraksjon - fjerning av hele linsen og kapslen - er også indikert for bakre luxasjoner for å redusere sjansen for retinal løsrivelse og kronisk uveitt. En spesialist kan også undersøke for sekundær glaukom og retinal løsrivelse. Dessverre er det en mulighet for at linseutvidelsen kan påvirke begge øynene hvis den ikke allerede har gjort det.