Spay It Forward: Kirurgiske Alternativer Til Den Enkle Spayen

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Sist anmeldt 5. november 2015

Visste du at veterinærer noen ganger spayerer på forskjellige måter? Noen av oss tar ut eggstokkene og livmoren. Andre tar eggstokkene alene.

Debatten blant veterinærer om dette punktet har ofte vært heftig. Europeiske veterinærer kan ikke for hele livet finne ut hvorfor amerikanske veterinærer tar alt ut. Omvendt er det typisk også. Hvorfor IKKE forhindre alle de irriterende potensielle livmorproblemene mens du er i gang? Vel, hvorfor fornærme den blodige livmoren hvis hun ikke virkelig trenger å gå? Du kan alltid ta den ut senere, ikke sant?

Dette er et spørsmål det er verdt å snakke om nå som spay-and-neuter-alltid-mantraet sakte eroderes. Enten av veterinærvitenskap eller av de som ønsker idealisert individuell pleie av kjæledyrene sine, oppstår det spørsmål om den ideelle timingen for kjæledyrsterilisering. Her er et innlegg om dette.

I mellomtiden debatten om livmoren: "Ikke kast babyen med badevannet," hilser europeerne. "Men babyen er et ansvar!", Argumenterer amerikanerne.

En fersk artikkel av veterinær Phil Zeltzman i Veterinary Practice News diskuterer dette punktet i detalj. Han er en belgisk utdannet doktor som praktiserer i USA, så han har en unik posisjon til å observere begge sider av gjerdet. Likevel, kanskje, forutsigbart, synes synet hans skrått til fordel for å fjerne eggstokkene alene.

Zeltman argumenterer for at hvis vårt regjerende prinsipp som medisinsk opplært personell fremfor alt ikke gjør noe vondt, må de mulige komplikasjonene som er involvert i å fjerne en sunn livmor vurderes: større risiko for overflødig blødning, lengre tid under anestesi og mer betydelig smerte.

Tatt i betraktning at overdreven blødning er den første kirurgiske komplikasjonen av spayprosedyren, og bedøvelsesrisikoen er det nest mest sannsynlige intra-op-problemet, ser det ut til at ovariektomi ville være den beste måten, ikke sant?

Problemet er at noen veterinærer hevder at det å etterlate livmoren gir noen betydelige ulemper - nemlig risikoen for livmorinfeksjon og livmorkreft. "Fremfor alt gjør ingen skade" for denne leiren betyr å fjerne den potensielle kilden til et fremtidig problem … så lenge du er der uansett.

Så langt er det imidlertid ingen bevis som støtter påstanden fra ovariohysterektomiserende midler. Ingen livmorinfeksjoner har vært resultatet av hundretusener av enkle eggstokkfjerninger i Europa. Det er fordi fjerning av eggstokkene ikke betyr mer av hormonene hvis svingninger gir livmorinfeksjoner. Og livmorkreft? Er det en god grunn til å forekomme med en hastighet på 0,003 prosent?

Jeg er sammen med Dr. Zeltzman. Jeg er alt for å holde meg til med å fjerne eggstokk alene. Men det er en fangst. Det kalles den "lovlige" fellen. Når resten av landet ditt gjør ting på en måte og du gjør ting på en annen måte, øker sjansene dine for å komme i trøbbel for din innsats for å gjøre ting bedre.

Jeg har lært dette på den harde måten. Når jeg har brukt forskjellige suturteknikker enn andre veterinærer (vanligvis fordi kjæresten min til veterinæren på en overbevisende måte argumenterer for at en ny måte kan være bedre), har nødveterinærene som har måttet kontrollere pasientene mine på nytt for mindre klager, uttrykt forferdelse (til eieren !) over min forskjellige tilnærming. De har foreslått til klienten min at den nye teknikken min ga komplikasjonene deres kjæledyr opplever.

Når det skjer, kan tilliten kundene mine har til meg bli ødelagt. I minst et par tilfeller har jeg vært nødt til å forklare 1) Hvorfor jeg tror at teknikkene mine ikke forårsaket problemet og 2) Hvorfor den nye måten min kan være bedre. Det er vanskelig å gjøre overbevisende etter at de har brukt $ 400 på ER.

Så når jeg utfører ovariektomier (vanligvis på store raser), forklarer jeg kundene mine fordelene denne metoden gir. Jeg gir dem et valg. Det kan bety mer forklaring, men jeg synes det er verdt innsatsen.

Likevel, bør hunden deres skaffe seg en sjelden form for livmorkreft i fremtiden … vil de klandre meg?

I Europa ville ingen slå et øye. I USA kan en annen veterinær antyde at livmorkreft er et resultat av min uaktsomhet. “Du burde ha fjernet den sugeren som resten av oss gjør."

Uansett at jeg har spart hundrevis av hunder risikoen, komplikasjonene og ubehaget ved hysterektomi - jeg er mer sannsynlig å bli saksøkt for denne ene saken.

Derfor er dette emnet verdt å snakke om. DU er den ultimate voldgiftsdommeren for hva som skjer med kjæledyrene dine når de blir sterilisert og kastrert. Det kan være en rutinemessig prosedyre, men du har valg. Hvis eiere begynner å spørre veterinærene HVORFOR de gjør ting på en måte mot en annen (mens de er forsiktige med å respektere helsepersonellens begrunnelse, selvfølgelig), vil kanskje flere veterinærer forstå hva jeg tror:

Akkurat som ingen bedøvelsesprotokoller, ingen suturteknikker og ingen vaksinasjonsprotokoller er en størrelse som passer alle, krever sterilisering av dyr individualiserte tilnærminger basert på behovene til våre individuelle kjæledyr. Å praktisere veterinærmedisin krever en rekke dommer når det gjelder et gitt problem. Så hvorfor skal spaying kjæledyret ditt være annerledes?

Dr. Patty Khuly

_{Bildekilde: adrigu / via Flickr}