Hvor Nyttig Er Den Nye Nyretesten Hos Hunder Og Katter?

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

IDEXX Laboratories er i ferd med å lansere en ny test som de sier "oppdager nyresykdom hos katter og hunder måneder eller år tidligere enn standard screeningteknologier." Er SDMA (symmetrisk dimetylarginin) -testen virkelig gjennombruddet som den annonseres for å være?

Først litt bakgrunn …

De “standard screeningteknologiene” som IDEXX refererer til er blodkjemiparameterne blodurea nitrogen (BUN) og kreatinin og urin egenvekt. Når en veterinær mistenker at en hund eller katt kan ha nyresykdom, vil han eller hun bestille blodprøver og en urinanalyse som inkluderer disse parametrene. Hvis BUN og / eller kreatininnivåer er høye og urinspesifikke tyngdekraften er lav, kan en diagnose av nyresykdom stilles. Problemet er at urinens egenvekt bare begynner å falle når to tredjedeler av nyrefunksjonen har gått tapt, og BUN og kreatinin stiger når mer enn tre fjerdedeler av nyrefunksjonen er borte. Å stole på disse funnene betyr at vi diagnostiserer kronisk nyresykdom veldig sent i spillet.

I følge IDEXX:

Den nye SDMA-testen endrer det. I en nylig klinisk studie viste forskere fra Oregon State University at SDMA identifiserte sykdommen mye tidligere i sykdomsutviklingen, da nyrene hadde fått mye mindre skade som resulterer i permanent tap av funksjon - opptil fire år tidligere hos minst ett dyr. I gjennomsnitt oppdaget SDMA nyresykdom når bare 40% av funksjonen hadde gått tapt, og i noen tilfeller 25% av funksjonen.

Foreløpig må vi ta ordet fra dem. All forskningen jeg har sett på bruk av SDMA hos hunder og katter (inkludert studien det er referert til ovenfor) er sponset, i det minste delvis, av IDEXX. Men selv om uavhengig forskning til slutt bekrefter disse funnene, er mitt virkelige spørsmål, "vil tidligere påvisning vise seg å være så nyttig?"

Standardbehandling for kronisk nyresykdom er i hovedsak støttende og symptomatisk. Væskebehandling (intravenøs, subkutan eller oral) hjelper til med å korrigere og forhindre dehydrering og senke nivåene av BUN, kreatinin og fosfor. En kombinasjon av medisiner og kosttilskudd kan også gis for å behandle problemer som oppstår sekundært til kronisk nyresykdom som høyt fosfor og lavt kaliumnivå, høyt blodtrykk, urinproteintap, gastrointestinale sår og anemi, men ingen av disse inngrepene er forebyggende og de bør bare innføres når abnormiteter dukker opp ved standard diagnostisk testing.

De eneste anbefalingene jeg kan forutse, basert på en forhøyet SDMA-test når alt annet ser ut til å være normalt, er -

• Sørg for tilstrekkelig vanninntak ved å bytte til hermetikk hvis det er mulig (spesielt for katter) og / eller understreke behovet for å ha ferskvann til enhver tid tilgjengelig.
• Gi et kosthold som oppfyller, men som ikke overstiger hundens eller kattens behov for protein, og som er laget av proteinkilder av høy kvalitet.
• Unngå alt som kan forverre nyrefunksjonen (f.eks. Lavt blodtrykk under anestesi og giftstoffer som er kjent for å skade nyrene)
• Kontroller nøye for forverring av nyrefunksjonen som kan indikere at det er behov for mer behandling.

… men gjelder ikke disse anbefalingene virkelig alle hunder og katter, uavhengig av resultatene av en SDMA-test?

Jeg håper absolutt at denne nye testen resulterer i økt levetid og forbedret livskvalitet for hunder og katter med nyresykdom, men i sannhet vil bare tid og uavhengig forskning til slutt avsløre hvor nyttig den er.

Dr. Jennifer Coates