Innsnevring Av Spiserøret Hos Katter

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Esophageal Stricture in Cats

Spiserøret er det rørformede organet som går fra halsen til magen; en spiserørstrengning er en unormal innsnevring av det indre åpne rommet i spiserøret. Det er ingen tilsynelatende genetisk faktor involvert, og det forekommer hos katter i alle aldre.

Symptomer og typer

• Oppstøt (retur av mat eller annet innhold fra spiserøret)
• Flytende måltider tolereres ofte bedre enn faste måltider
• Vanskeligheter med å svelge ses med øvre spiserørstrengninger
• Hyling, gråt eller hyling under svelging når katten har aktiv betennelse i spiserøret
• God appetitt i utgangspunktet; til slutt manglende appetitt med progressiv innsnevring i spiserøret og betennelse
• Vekttap og underernæring etter hvert som sykdommen utvikler seg
• Vekttap til kraftig vekttap med muskelavfall hos katter med kronisk eller avansert strenghet
• Overdreven produksjon av spytt og sikling, og / eller reagerer i smerte når den berøres på nakke og spiserør, kan sees hos katter med betennelse i spiserøret samtidig som strikturen er tilstede
• Progressiv oppstøt og svelgeproblemer kan føre til aspirasjons lungebetennelse
• Unormale lunge- eller pustelyder, som tungpustethet og hoste, kan oppdages hos katter med aspirasjons lungebetennelse

Årsaker

• Bakover eller omvendt strøm av mageinnhold i spiserøret (gastroøsofageal refluks) under anestesi - vanligst
• Bakover eller omvendt strøm av mageinnhold i spiserøret, ikke relatert til anestesi (gastroøsofageal reflukssykdom)
• Esophageal kirurgi
• Svelging av kjemiske irriterende stoffer
• Esophageal retensjon av piller og kapsler
• Esophageal fremmedlegeme
• Vedvarende oppkast
• Kreft
• Masseskade (kjent som granulom) sekundær til parasitten Spirocerca lupi; av og til sett i det sørøstlige USA

Diagnose

Veterinæren din vil ønske å utelukke mange av de mulige sykdommene eller tilstandene som kan forårsake disse symptomene. For eksempel, hvis katten din nettopp er blitt avvent, kan en abnormitet som kalles vaskulær ringanomali være problemet. For å komme til en bestemt diagnose, kan legen din gjennomføre en røntgenstråling med bariumkontrast, som bruker en røntgentett væske i spiserøret, slik at væskepassasjen vises på røntgenbildet og avslører abnormiteter i passasje. En røntgen kan avsløre et fremmedlegeme fanget i spiserøret. Et innsettbart visuelt diagnostisk verktøy kalt endoskop kan også være nyttig for å visuelt undersøke spiserøret nærmere. Legen din vil også lete etter svulster og masser.

Behandling

Katten din kan oppbevares på sykehuset i utgangspunktet. Når hydratiseringsbehov er adressert og den berørte delen av spiserøret er utvidet, kan du kanskje ta katten din hjem. Hvis katten din har aspirasjons lungebetennelse og / eller betennelse i spiserøret, kan det hende at den må være under medisinsk tilsyn lenger. Intravenøs væske kan være nødvendig for å korrigere hydratiseringsstatus, og medisiner kan gis ved injeksjon etter dilatasjonsprosedyrer for å lette helbredelse. Oksygen kan være nødvendig for pasienter med alvorlig aspirasjons lungebetennelse.

Også katter som har alvorlig betennelse i spiserøret, og de som har hatt utvidelsesprosedyrer, vil ikke kunne ta mat gjennom munnen. Et midlertidig tilførselsrør kan plasseres på tidspunktet for spiserøret utvides som et middel for å gi kontinuerlig ernæringsstøtte. Når du begynner å mate katten din igjen gjennom munnen, må du gi kjedelig, flytende mat som er lett fordøyelig. Veterinæren din vil gi deg råd om de mest passende matvarene for å hjelpe katten din gjennom gjenopprettingsprosessen.

Forebygging

• Riktig forberedelse før anestesi (12-timers preoperativ rask)
• Unngå visse medisiner før anestesi, hvis mulig
• Hvis gastroøsofageal refluks er tilstede, må du unngå mat på sen kveld, da de har en tendens til å redusere evnen til muskelen mellom mage og spiserør for å forbli lukket under søvn.
• Beskytt katten din mot å innta etsende stoffer og fremmedlegemer

Bo og ledelse

En røntgenstråle med bariumkontrast, en metode som bruker en røntgentett væske for å spore en gang og definere abnormiteter i, eller endoskopi, ved hjelp av et innsettbart rørformet instrument for visuell undersøkelse av det indre av spiserøret, må gjentas annenhver til fire uker til kliniske tegn er løst, og tilstrekkelig øsofageal lumenstørrelse (det indre rommet i spiserøret) er oppnådd.

En livstruende komplikasjon av spiserørstrengningsutvidelse, kalt spiserøret eller perforering, oppstår vanligvis på utvidelsestidspunktet. Denne komplikasjonen er observert etter at flere dager til uker har gått, så du må observere katten din for tegn på dette. Vær også oppmerksom på symptomer på aspirasjons lungebetennelse på grunn av mat, væske eller gjenstander som trekkes inn i lungene, fordi risikoen er fortsatt høy. Generelt, jo lenger strengingen er, jo mer bevoktet prognosen. Med spiserørstrengninger på grunn av arrdannelse, er prognosen generelt rettferdig å være bevoktet. Mange strikturer vil gjenta seg til tross for gjentatt spiserørutvidelse; forbedring uten kur er et mer realistisk mål.