Innsnevring Av Spiserøret Hos Hunder

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Esophageal Stricture in Dogs

Spiserøret er det rørformede organet som går fra halsen til magen; en spiserørstrengning er en unormal innsnevring av det indre åpne rommet i spiserøret. Det kan påvirke hunder i alle aldre, og det er ingen tilsynelatende genetisk faktor involvert.

Tilstanden eller sykdommen beskrevet i denne medisinske artikkelen kan påvirke både hunder og katter. Hvis du ønsker å lære mer om hvordan denne sykdommen påvirker katter, kan du gå til denne siden i PetMD helsebibliotek.

Symptomer og typer

• Oppstøt (retur av mat eller annet innhold fra spiserøret)
• Flytende måltider tolereres ofte bedre enn faste måltider
• Vanskeligheter med å svelge ses med øvre spiserørstrengninger
• Hyling, gråt eller hyling under svelging når dyret har aktiv betennelse i spiserøret
• God appetitt i utgangspunktet; til slutt manglende appetitt med progressiv innsnevring i spiserøret og betennelse
• Vekttap og underernæring etter hvert som sykdommen utvikler seg
• Vekttap til kraftig vekttap med muskelavfall hos hunder med kronisk eller avansert strenghet
• Overdreven produksjon av spytt og sikling, og / eller reagerer i smerte når det berøres på nakke og spiserør, kan sees hos dyr med betennelse i spiserøret samtidig som strikturen er til stede
• Progressiv oppstøt og svelgeproblemer kan føre til aspirasjons lungebetennelse
• Unormale lunge- eller pustelyder, som tungpustethet og hoste, kan oppdages hos hunder med aspirasjons lungebetennelse.

Årsaker

• Bakover eller omvendt strøm av mageinnhold i spiserøret (gastroøsofageal refluks) under anestesi - vanligst
• Bakover eller omvendt strøm av mageinnhold i spiserøret, ikke relatert til anestesi (gastroøsofageal reflukssykdom)
• Esophageal kirurgi
• Svelging av kjemiske irriterende stoffer
• Esophageal retensjon av piller og kapsler
• Esophageal fremmedlegeme
• Vedvarende oppkast
• Kreft
• Masseskade (kjent som granulom) sekundær til parasitten Spirocerca lupi; av og til sett i det sørøstlige USA

Diagnose

Veterinæren din vil ønske å utelukke mange av de mulige sykdommene eller tilstandene som kan forårsake disse symptomene. For eksempel, hvis hunden din nettopp er blitt avvent, kan en abnormitet kalt vaskulær ringanomali være problemet. For å komme til en bestemt diagnose, kan legen din gjennomføre en røntgenstråling med bariumkontrast, som bruker en røntgentett væske i spiserøret, slik at væskepassasjen vises på røntgenbildet og avslører abnormiteter i passasje. En røntgen kan avsløre et fremmedlegeme fanget i spiserøret. Et innsettbart visuelt diagnostisk verktøy kalt endoskop kan også være nyttig for å visuelt undersøke spiserøret nærmere. Legen din vil også lete etter svulster og masser.

Behandling

Hunden din kan oppbevares på sykehuset i utgangspunktet. Når hydratiseringsbehov er adressert og den berørte delen av spiserøret er utvidet, kan du kanskje ta hunden din hjem. Hvis hunden din har aspirasjons lungebetennelse og / eller betennelse i spiserøret, kan det hende at den må være under medisinsk tilsyn lenger. Intravenøs væske kan være nødvendig for å korrigere hydratiseringsstatus, og medisiner kan gis ved injeksjon etter dilatasjonsprosedyrer for å lette helbredelse. Oksygen kan være nødvendig for pasienter med alvorlig aspirasjons lungebetennelse.

Også pasienter som har alvorlig betennelse i spiserøret, og de som har hatt utvidelsesprosedyrer, vil ikke kunne ta mat gjennom munnen. Et midlertidig tilførselsrør kan plasseres på tidspunktet for spiserøret utvides som et middel for å gi kontinuerlig ernæringsstøtte. Når du begynner å mate hunden igjen gjennom munnen, må du gi kjedelig, flytende mat som er lett fordøyelig. Veterinæren din vil gi deg råd om de mest passende matvarene som vil hjelpe kjæledyret ditt gjennom gjenopprettingsprosessen.

Forebygging

• Riktig forberedelse før anestesi (12-timers preoperativ rask)
• Unngå visse medisiner før anestesi, hvis mulig
• Hvis gastroøsofageal refluks er tilstede, må du unngå mat på sen kveld, da de har en tendens til å redusere evnen til muskelen mellom mage og spiserør for å forbli lukket under søvn.
• Unngå at hunden svelger etsende stoffer og fremmedlegemer

Bo og ledelse

En røntgenstråle med bariumkontrast, en metode som bruker en røntgentett væske for å spore en gang og definere abnormiteter i, eller endoskopi, ved hjelp av et innsettbart rørformet instrument for visuell undersøkelse av det indre av spiserøret, må gjentas annenhver til fire uker til kliniske tegn er løst, og tilstrekkelig øsofageal lumenstørrelse (det indre rommet i spiserøret) er oppnådd.

En livstruende komplikasjon av spiserørstrengningsutvidelse, kalt spiserøret eller perforering, oppstår vanligvis på utvidelsestidspunktet. Denne komplikasjonen har blitt observert etter at flere dager til uker har gått, så du må observere hunden din for tegn på dette. Vær også oppmerksom på symptomer på aspirasjons lungebetennelse på grunn av mat, væske eller gjenstander som trekkes inn i lungene, fordi risikoen er fortsatt høy. Generelt, jo lenger strengingen er, jo mer bevoktet prognosen. Med spiserørstrengninger på grunn av arrdannelse, er prognosen generelt rettferdig å være bevoktet. Mange strikturer vil gjenta seg til tross for gjentatt spiserørutvidelse; forbedring uten kur er et mer realistisk mål.