Dog Enlarged Liver - Forstørret Lever Hos Hunder

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Hepatomegali hos hunder

Begrepet hepatomegali brukes til å beskrive en unormalt forstørret lever. Ofte forekommer på grunn av visse sykdommer og tilstander som enten direkte eller indirekte kan påvirke leverens funksjon, kan leverorganet øke i størrelse og ta en egen syk tilstand.

Symptomer og typer

Valper har normalt større lever i forhold til kroppsmasse sammenlignet med voksne hunder. Imidlertid er hepatomegali oftest diagnostisert hos eldre hunder. Avhengig av den underliggende årsaken, kan utvidelsen involvere hele leveren eller bare en del av den. For eksempel kan infeksjoner og / eller betennelse føre til generalisert symmetrisk utvidelse av leveren, mens svulster, blødninger, cyster eller rotasjon av leverlappen kan føre til asymmetrisk eller fokal utvidelse. Det vil si at bare en del av leveren kan forstørres.

Symptomene kan variere avhengig av årsaken. Forstørrelse av magen er det hyppigst observerte symptomet. Ved undersøkelse vil veterinæren finne en forstørret lever eller en håndgripelig masse i bukområdet. Massen observeres vanligvis bak brystkassen og kan til og med være synlig med blotte øye. Hos overvektige hunder er det imidlertid vanskelig å oppdage en forstørret lever ved fysisk undersøkelse.

Årsaker

• Ekstra blodbasseng nær leveren
• Hepatitt (leverinfeksjon)
• Kronisk leversykdom (skrumplever)
• Hindring i blodstrømmen som går gjennom leveren
• Hjertesykdom og svikt
• Leverneoplasi
• Hjerteormssykdom
• Rotasjon av leverlappen rundt aksen
• Membranbrokk (brokk som følge av utstikk av en del av magen gjennom mellomgulvet)
• Unormal avsetning av metabolske produkter i levervevet
• Akkumulering av fett i levervevet
• Svulst som involverer bukspyttkjertelen
• Leverabscess
• Levercyste
• Legemiddeltoksisitet

Diagnose

Du må gi en detaljert historie om hundens helse, symptomer og karakteren og mulige hendelser som kan ha ført til denne tilstanden. Veterinæren din vil utføre en grundig fysisk undersøkelse for å evaluere alle kroppssystemer, og en fullstendig blodprofil vil bli utført, inkludert en kjemisk blodprofil, en fullstendig blodtelling og en urinanalyse. Resultatene av rutinemessige laboratorietester er svært varierende avhengig av den underliggende årsaken til leverforstørrelsen. Hele blodtellingen kan avsløre anemi, unormale sfæriske røde blodceller (sfærocytter), forstyrrede røde blodlegemer (schistocytter), røde blodlegemer med flekker på grunn av hemoglobinakkumulering (Heinz-kropper), tilstedeværelse av parasitter med røde blodlegemer, umoden hvitt blod celler (eksplosjonsceller) i blodet, røde blodlegemer med kjerne og unormalt lavt eller høyt antall blodplater (små celler som brukes i blodpropp). Biokjemiprofilen kan vise unormalt høye nivåer av leverenzymer og høyt kolesterolnivå. Ytterligere testing kan inkludere blodproppprofil, da blodproppsavvik er vanlig hos pasienter med leverinvolvering. Hunden din kan også bli testet for tilstedeværelse av hjerteormssykdom.

Røntgenstrålene i magen kan vise en forstørret lever med avrundede marginer, eller fordrevet mage og nyrer. Røntgenbilder av brystet kan hjelpe til med å bestemme en metastase av en svulst i brysthulen, og vil også vise sykdommer som involverer hjerte og lunger. Ultralyd i magen kan brukes til å se ytterligere detaljer i bukhulen, og avsløre endringer i leverstørrelse og overflatekontur, samt tilstedeværelsen av samtidig sykdom. Ultralyd i magen vil også hjelpe til med å skille diffuse eller lokaliserte typer leverforstørrelse. Mer avanserte diagnostiske tester, som elektrokardiografi og ekkokardiografi, kan brukes til å evaluere hjertets struktur og funksjoner.

Hvis du ser eller mistenker svulster, vil veterinæren din ta en prøve av levervev for å bekrefte enten godartet eller ondartet natur, men selv uten svulst kan det være nyttig å bestemme årsak, alvorlighetsgrad og stadium av leversykdommen. Prøvene vil bli sendt til laboratorium for mikrobielle kulturer, og i tilfelle infeksjon vil dyrking av prøven hjelpe til med å bestemme hvilken type mikroorganisme som er involvert, slik at egnede medisiner kan foreskrives.

Behandling

Behandlingen er svært variabel og vil avhenge av den underliggende årsaken. I tilfelle hjerteinvolvering eller avansert leversykdom, kan hunden din trenge å bli innlagt på sykehus for intensiv behandling og støttende pleie. Målet med behandlingen er å eliminere den oppfordrende årsaken og forhindre ytterligere komplikasjoner. Bredspektret antibiotika gis til hundene med infeksjoner. Dehydrering er vanlig hos disse pasientene, og intravenøs væske er nødvendig for å normalisere væskenivået. Multivitaminer gis også for å opprettholde de sunne nivåene av vitaminer. I tilfelle en svulst, abscess eller cyste, kan hunden din også kreve kirurgiske inngrep for å fjerne disse vekstene.

Bo og ledelse

Pasienter med hjertesvikt eller for mye væske i magen krever endringer i fôr og væskeinntak. Disse pasientene trenger spesiell pleie, og ofte anbefales fullstendig burhvile. Spesielle dietthensyn, som tilsetning av høye proteinnivåer, begrensning av salt og tilstrekkelig vitamintilskudd vil bli satt på plass for hunden din.

Prognosen er variabel og avhenger av den underliggende årsaken og varigheten av sykdommen. Noen årsaker er mindre alvorlige, mens andre er livstruende. Ettersom leveren er det sentrale organet i stoffskiftet, må du ikke gi noe legemiddel eller endre doseringsmengden av foreskrevne legemidler uten forhåndskonsultasjon med veterinæren. For å forhindre negativ energibalanse, må du mate små og hyppige måltider til hunden din. Hunden din må evalueres ofte under behandlingen, med laboratorietesting og radiografi utført som nødvendig for å overvåke hundens fremgang.