Hypotyreose Er Du Sikker?

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Veterinærer sier ofte at de ser pasienter i klynger. En uke kan være "diabetes" uke; den neste handler om inflammatorisk tarmsykdom. Noen ganger er disse klyngene ekte, som i tilfeller av et smittsomt utbrudd, men oftere enn ikke er de sannsynligvis bare en tilfeldig forekomst. Uansett årsak, har denne måneden handlet om skjoldbruskkjertelen for meg.

Jeg har allerede snakket lenge om de to hypertyreoidekattene mine; la oss ignorere dem for øyeblikket. Det motsatte problemet, hypotyreose, er mye mer vanlig hos hunder, men det er ikke alltid en enkel diagnose. La oss se på årsakene.

Skjoldbruskkjertelen produserer et hormon som i hovedsak setter hundens metabolske hastighet. Når skjoldbruskkjertelen ikke skiller ut nok av dette hormonet, vanligvis fordi det har blitt ødelagt av en unormal immunreaksjon, slår hundens stoffskifte sakte om seg. Typiske symptomer på hypotyreose inkluderer:

• vektøkning
• slapphet
• hårtap
• tilbakevendende infeksjoner
• varmesøkende atferd
• og i alvorlige tilfeller, kramper eller andre nevrologiske problemer, en fortykkelse av huden som gir et "tragisk" ansiktsuttrykk, og noen ganger seneskader eller ligamentskader.

Hvis hunden din har noen av disse symptomene, har blodarbeid avdekket lave skjoldbruskhormonnivåer, og andre forhold som forårsaker lignende kliniske tegn er utelukket, er en foreløpig diagnose av hypotyreose passende. Jeg sier "foreløpig" fordi den siste fasen av diagnosen skal være respons på behandlingen. Hvis hundens symptomer forbedres med erstatningsbehandling med skjoldbruskkjertelhormon etter at blodkontrollen på nytt har bekreftet at terapeutiske nivåer er nådd, kan du nå være trygg på at hunden din virkelig var hypothyroid.

Problemer oppstår når en hunds symptomer og laboratoriearbeid ikke stemmer overens. Hvorfor? Fordi hunder som er syke med sykdommer som ikke er relatert til skjoldbruskkjertelen, ofte utvikler lave skjoldbruskhormonnivåer. Tilstanden kalles euthyroid syk syndrom, og den krever ikke erstatningsterapi med skjoldbruskkjertelhormon. Det som virkelig er nødvendig er en nøyaktig diagnose og behandling rettet mot det underliggende problemet, men dette er noen ganger lettere sagt enn gjort!

Også behandling med noen typer medikamenter (f.eks. Prednison-, fenobarbital- og sulfa-antimikrobielle stoffer) kan føre til lave skjoldbruskkjertelhormonavlesninger, og noen raser (f.eks. Vinthunder) har naturlig nok et relativt lavt nivå av skjoldbruskhormon i blodstrømmen. Alt dette kan føre til at hunder blir feildiagnostisert med hypotyreose når noe helt annet (eller ingenting i det hele tatt) faktisk er galt med dem.

Screeningstesten for hypothyroidisme kalles TT4 for Total T4. T4 er formen som skjoldbruskkjertelhormon tar når det beveger seg gjennom blodstrømmen, og det er enkelt og billig å måle. Hvis hunden din har lav TT4, men symptomene hans ikke samsvarer med hypotyreose (spesielt hvis han går ned i vekt - still alltid spørsmål ved diagnosen hvis hunden din går ned i vekt), er det på tide for mer diagnostisk testing. De beste bekreftende testene er en gratis T4 ved likevektsdialyse, endogen hundtyrotropin (cTSH) konsentrasjon og / eller tyrotropin (TSH) responstest. Resultatene av en eller flere av disse vil vanligvis skille ekte hypothyroidisme fra euthyroid syk syndrom og de andre årsakene til falsk lave TT4s.

Hvis du har noen grunn til å stille spørsmål ved hundens diagnose av hypotyreose, spesielt hvis den primært var basert på et lavt TT4-nivå, kan du be veterinæren din om å kjøre en gratis T4 ved likevektsdialyse, cTSH eller TSH-responstest.

dr. jennifer coates