Smerter Ved Osteosarkom

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Jeg hadde en hjerteskjærende eutanasi-avtale for noen uker siden. Avlivning er alltid vanskelig, men vanligvis kan jeg fokusere på lindring / forebygging av lidelse og føle meg ganske bra om det når alt er sagt og gjort. Min overveldende følelse denne kvelden var imidlertid ganske enkelt: "dette er bare ikke rettferdig."

Pasienten min var en helt nydelig (både fysisk og personlighetsmessig) middelaldrende vinthund. Hun hadde blitt diagnostisert med osteosarkom, en type beinkreft, i bakbenet noen måneder tidligere og hadde gjennomgått amputasjon og cellegift, og hadde håndtert alt ganske bra til hun begynte å favorisere et annet ben. Dessverre hadde hun utviklet osteosarkom også i det lemet, noe som er en ganske sjelden forekomst.

Eierne hennes var utrolig dedikerte til henne og valgte å fortsette med strålebehandling for å gi henne smertelindring og forhåpentligvis noen flere måneders kvalitetstid. Dessverre skulle ikke dette være. Om kvelden etter hennes første strålebehandling banket en av de andre familiehundene henne ved et uhell, og hun fikk en patologisk brudd på det berørte beinet, og nødvendiggjorde dødshjelp.

Colorado er hjemmet til mange store hunder, og på grunn av det ser vi mye osteosarkom. Sykdommen diagnostiseres oftest hos store og gigantiske raser som Saint Bernards, Rottweilers, Great Danes, Golden Retrievers, Irish Setters, Doberman Pinschers og Labrador Retrievers.

Jeg hater å diagnostisere osteosarkom. Et typisk scenario går omtrent slik: En eier legger merke til at hunden halter litt. Å tenke at problemet er noe relativt godartet, som et snev av leddgikt eller en anstrengt sene / ligament, gjør eieren en avtale med veterinæren. Røntgenstrålene forteller imidlertid en helt annen historie, og eieren forlater klinikken og må møte det faktum at hunden har en dødelig sykdom.

For å gjøre saken verre, er osteosarkom en av de mest smertefulle sykdommene vi håndterer innen veterinærmedisin. For eiere som ikke er i stand til eller ikke ønsker å forfølge aggressiv behandling (vanligvis amputasjon eller lemsparende kirurgi etterfulgt av cellegift), kan smertestillende midler ofte holde et kjæledyr komfortabelt i bare en kort periode før selv den mest stoiske hunden ber om nåde. Av denne grunn vil veterinærer noen ganger anbefale amputasjon som en smertelindrende strategi. Osteosarkom metastaserer raskt (vanligvis til lungene, leveren eller nyrene), så amputasjon uten oppfølging av cellegift vil ikke forlenge hundens liv, men det kan være den eneste effektive måten å håndtere smertene på, og la hunden nyte tiden han har igjen.

Jeg håper jeg ikke har gjort dere alle paranoide og deprimerte. Mange eldre hunder av stor rase utvikler en halt av relativt ubetydelige grunner, men osteosarkom bør være på radarskjermen, om ikke av annen grunn enn å unngå å bli blind av en helt uventet diagnose.

Dr. Jennifer Coates