Hva Er Det Siste Om Bruk Av CBD Mot Kjæledyrangst Og Smerter?

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

_{Bilde via iStock.com/FatCamera}

Av Dr. Ken Lambrecht, DVM

Jeg er veterinær som praktiserer i Madison, Wisconsin. For ordens skyld har jeg aldri forskrevet eller brukt medisinsk cannabis / hampeprodukt på kjæledyr. Jeg har kanskje ikke engang teknisk lov til å diskutere medisinsk hamp, som er lovlig i alle 50 stater, med kjæledyrforeldre for kjæledyrene i min omsorg.

Veterinary Examining Board i Wisconsin forbereder en uttalelse mens jeg skriver dette med effekten av “det er ikke lovlig bruk av cannabis og relaterte produkter i veterinærmedisin, i Wisconsin, av veterinærer eller veterinærklinikker.”

Imidlertid, når det gjelder veterinærutøvere, er det viktig å være kunnskapsrik om de faglige og veterinære holdningene, samt lovene som er på plass når det gjelder CBD-olje.

Nylig, innen veterinærmiljøet, har det vært en økning i diskusjonen om spørsmålet om bruk av CBD-olje til behandling av kjæledyr. Studier har til og med blitt publisert på hva CBD-olje kan ha å tilby veterinærsamfunnet.

Hva er CBD olje, og er det lovlig?

Er medisinsk hamp et produkt som er "relatert til cannabis"? Det ser ut til å være.

Hamp er IKKE cannabis, det er der mye av forvirringen ligger. Hamp er et selektivt avlet utvalg av cannabis sativa-planten som inneholder mindre enn 0,3% THC (per tørrvekt). Cannabidiol (CBD) kommer fra både hamp og cannabis som har et mye høyere THC-innhold.

Hamp er føderalt lovlig i alle stater, mens CBD fremdeles er et Schedule I-stoff i henhold til føderal lov, selv om det er lovlig i noen stater. Produkter med mindre enn 0,3% THC (som CBD-olje, tinkturer, gelkapsler og godbiter) er lovlige i alle 50 stater, og våre kunder kjøper dem. Dette gir veterinærer litt av en fangst-22 for å bli informert om CBD, men kan ikke gi konsultasjoner til våre kunder om problemet på grunn av juridiske begrensninger av cannabis generelt.

Veterinæren CBD Oil Conundrum

AVMA forklarer: "Til dags dato har 29 stater og District of Columbia legalisert medisinsk marihuana for mennesker, men veterinærer er imidlertid forbudt å administrere, forskrive, dispensere eller anbefale cannabis til pasientene sine."

Til tross for disse nåværende restriksjonene er det fortsatt viktig for veterinærer å bli informert om den vitenskapelige utviklingen av CBD-olje og andre cannabisderivater. Dette er fordi vi som veterinærer er de eneste som er tilstrekkelig opplært til å gjenkjenne verdien og fordelene ved disse produktene og evaluere mulige bivirkninger. Viktigst av alt er vi, under ed, forpliktet til å hjelpe kjæledyret ditt, men fremfor alt "gjør ingen skade."

En annen grunn til at veterinærer bør informeres er at uansett veterinærreglene om CBD-olje, kjøper kjæledyrforeldre det i håp om at det gir helsemessige fordeler for kjæledyrene sine.

For å være tydelig: Alt jeg anbefaler for øyeblikket er utdannelse og å bli informert om det endokannabinoide systemet som alle pattedyr har, ikke bruk av THC- eller CBD-produkter, eller foreskrivelse av medisinsk hamp (med mindre det er lovlig i din tilstand).

Endocannabinoid-systemet er et reseptorsystem som hvert organ har. Disse reseptorene påvirker en rekke fysiologiske prosesser, inkludert appetitt, smertefølelse, humør og hukommelse.

Nylig CBD oljeutvikling

Det er fire nylige utviklingstrekk som forhåpentligvis vil føre til mer klarhet.

1. Cornell University publiserte den første medisinske hampeveterinærstudien på et stort undervisningssykehus 23. juli 2018. Den ble utført av et meget høyt ansett team av eksperter og ledet av Joe Wakshlag MS, DVM, PhD, DACVN, DACVSMR. Studien viser gode resultater i behandling av slitasjegikt hos hunder og bemerker at det ikke var noen reelle bivirkninger, bortsett fra en økning i alkalisk fosfatase under CBD-behandlingen.

2. Cornell University gjennomfører for tiden en studie som vil fokusere mer på samspillet mellom CBD-olje og katter, mens Colorado State University jobber med en studie som vil undersøke CBD-oljens rolle i behandlingen av angst og kramper hos hunder. Dette vil også gi doseringen av CBD-produkter litt mer klarhet.

3. Selskapet bak ElleVet - produktet som ble brukt i Cornell-studien - gjør også en undersøkelse på artrose. Denne studien har min oppmerksomhet, ettersom vi har svært få medisiner som er trygge for langvarig bruk hos katter med slitasjegikt, og med 90 prosent av kattene i 10 år som lider av denne sykdommen, er dette en stor avtale! Det er tre flere kliniske studier som starter i høst med Dr. Wakshlag og University of Florida i kramper, onkologi og postoperativ (TPLO) smerte.

4. Epidiolex, et hampisolat, ble nettopp godkjent av FDA for anfall hos barn 25. juni 2018. FDA satte nylig (27. september 2018) Epidiolex i plan V i lov om kontrollerte stoffer, den minst begrensende kategorien. Det er det første cannabis / hampproduktet som ikke faller inn under kategorien Schedule I Controlled Substances. Dette betyr at veterinærer teknisk sett kan verve det til "off-label" bruk, som vi gjør mange andre FDA-medisiner.

Selv om dette betyr at vi kan foreskrive et "cannabisrelatert produkt", vil vi sannsynligvis ikke gjøre det på grunn av utgiften og fordi det ikke er noen publisert studie som bruker dette isolatet hos kjæledyr.

Men faktum er at vi kunne, ifølge FDA, bortsett fra hvis det er i konflikt med vår statlige lisensiering, som er på en stat for stat-basis. Denne typen forvirring gjennomsyrer de fleste medisinske hamprelaterte diskusjoner mellom veterinærer og andre interesserte parter over hele landet for øyeblikket.

Så hva betyr alt dette for foreldre til kjæledyr?

Inntil vi som veterinærer har lov til å diskutere medisinsk hamp åpent, hvor kan en forbruker gå for å få pålitelig informasjon om gjeldende CBD-sikkerhet og forskningsinformasjon hos kjæledyr?

ConsumerLab.com har en langvarig forpliktelse til upartiskhet og uavhengig testing av ethvert supplement. De har en full diskusjon, komplett med referanser, som blant annet inkluderer en sterk advarsel om å unngå syntetiske former. De angir også tydelig den enorme variasjonen i nivåer mellom produkter og prisen på en "dose".

Ettersom CBD for tiden finnes i reseptfrie kosttilskudd som ikke har noen regulering, er det viktig å ha tredjepartsprøver. Når det er sagt, har vi ingen måte å vite effektiv dosering med mindre en studie er i stand til å bruke et forutsigbart produkt som kan masseproduseres konsekvent. Dermed ser det ut som FDAs trend mot å favorisere isolater over fullspektrum fordi de kan masseproduseres konsekvent.

Ting å tenke på:

Kvalitetskontroll

Dette er sannsynligvis det vanskeligste problemet, ifølge formulatorene jeg snakket med på AVMA-konferansen i Denver i juli 2018. Det er over et dusin CBD-relaterte foredrag som var veldig godt besøkt og hadde livlig diskusjon. De forklarte alle at det er CBD-isolater og fullspektersprodukter. Hvert produkt skal ha et sertifikat som viser nøyaktig hvor det ble dyrket og hva det inneholder. En Indiana-lov vil snart kreve QR-koder som lenker til et sertifikat.

Dosering og sikkerhet

Fullspektrum antas generelt å være kraftigere enn isolater - som følger trenden med "start lavt og gå sakte." De fleste produktene har en anbefalt startdose, men uten undersøkelser er de bare gjetninger.

Cornell University gjorde en langsiktig sikkerhetsstudie og farmakokinetisk studie på både hunder og katter for å bestemme sikkerhet og nøyaktig dosering. De bestemte halveringstiden hos hunder og katter og er i stand til å dosere nøyaktig.

Kan veterinærer snakke om det?

Veterinærinformasjonsnettverket (VIN) har en lang diskusjon om hva veterinærer i andre stater kan og ikke kan gjøre angående CBD.

Artikkelen sier: “Av 2, 131 respondenter, sa 63 prosent at de ble spurt av klienter minst månedlig og noen ukentlig eller daglig om cannabisprodukter til kjæledyrene sine. De fleste veterinærer som svarte på undersøkelsen sa at de aldri har vært de som har startet diskusjonen.

27. september 2018 ble California den første og eneste staten der det er spesielt lovlig for veterinærer å snakke om cannabis. Det tillater IKKE veterinærer å administrere eller dispensere det.

I mellomtiden i Wisconsin er jeg fortsatt ikke klar over om jeg er i stand til å diskutere OTC-hampeprodukter med mindre enn 0,3% THC!

Fremtidige utfordringer

DEAs holdning til klassifisering, referert fra pressemeldingen fra Epidiolex-klassifiseringen, er:

“Marihuana og CBD avledet av marihuana er fortsatt i strid med loven, bortsett fra de begrensede omstendighetene at det er fastslått at det er en medisinsk godkjent fordel. I slike tilfeller, som her, vil stoffet bli gjort tilgjengelig for allmennheten for medisinsk bruk.”

FDA regulerer ikke kosttilskudd, så hvordan vil problemet med kvalitetskontroll overvåkes for alle de andre hamprelaterte produktene? Igjen, den eneste pålitelige ressursen jeg er klar over for kvalitetskontroll er ConsumerLab.com, og for effektivitet og varighet av tiltak er det sterke fagfellevurderte veterinærstudier.

Jo mer vi samlet kan åpne kanalene for finansiering og forskning, desto raskere vil vi vite om fordelene og bivirkningene av CBD olje og hamp for kjæledyr.

Dispensarer i stater der cannabis er lovlig, må ha "sertifiserte cannabisrådgivere." I Washington State har disse rådgiverne for eksempel lov til å beskrive risikoen og fordelene ved forskjellige metoder for bruk av produkter, vise hvordan man bruker produkter riktig og svare på spørsmål om medisinsk marihuana-lov.

De har IKKE lov til å gi medisinsk råd, diagnostisere noen tilstander eller anbefale å endre nåværende behandling (er) i stedet for marihuana. Disse menneskene er IKKE opplært til veterinær bruk av disse produktene.

Valerie Fenstermaker, administrerende direktør i California Veterinary Medical Association, sier det best når hun sier (snakker før avstemningen om medisinsk marihuana): "Vi har apoteker som selger disse produktene … og ingen … utenfor en veterinær skal gi råd om bruk av disse produkter i dyr."

En veterinærs råd

Mitt råd er å planlegge en konsultasjon med smertebehandling, kramper eller angst for kjæledyr med veterinæren din for å diskutere alle alternativene du har for disse problemene. For eksempel kan mange kroniske smertetilstander behandles veldig effektivt med eksisterende medisiner og modaliteter. Det inkluderer integrerende / alternative terapier som laser, akupunktur, off-label bruk av humane medisiner (som gabapentin, amantadin og for kortsiktig smerte, tramadol) eller noen ganger bare et godt vektkontrollprogram. Det er også fiskeoljetilskudd og glukosamin kondroitinsulfattilskudd som har gjennomgått uavhengig testing for effektivitet.

Veterinærer er de eneste som er spesielt opplært for å gi deg råd om sikkerheten til alle modaliteter og medisiner for kjæledyrene dine, deres interaksjoner og bivirkninger, så de må informeres om å gi deg råd om alt du gir til kjæledyret ditt.

Les alt du kan, og del den informasjonen med veterinæren din. Hjelp oss å kjempe for muligheten til å diskutere åpent og undersøke hamp for kjæledyr i produkter med mindre enn 0,3% THC.

Vær alltid oppmerksom på det "ville vesten" aspektet av dette området akkurat nå. Se etter referanser, følg forskerne jeg har nevnt her og oppmuntre til ny forskning, da det er den eneste måten troverdighet kan sikres. Følg med for utviklingen, ettersom de skjer nesten daglig.