Farlige Medisiner For Kjæledyrmedisiner Som Skal Unngås

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Av Jennifer Coates, DVM

Kjæledyr med flere og / eller alvorlige helseproblemer ender ofte med å ta mange medisiner, og jo mer de tar, jo større er risikoen for at en bivirkning kan oppstå. Legemiddelinteraksjoner utvikles som et resultat av endringer i kroppens evne til å absorbere, metabolisere eller skille ut medisiner (blant annet mindre vanlige årsaker), men effektene faller i bare to kategorier:

• En reduksjon i effektiviteten til ett eller flere av legemidlene
• En økt sjanse for uønskede bivirkninger

La oss se på noen av stoffene som kan være involvert i uønskede interaksjoner, og hva som kan gjøres for å beskytte kjæledyrene våre.

NSAIDs og kortikosteroider

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic, etc.) og kortikosteroider (prednison, triamcinolon, deksametason, etc.) er to av de hyppigst foreskrevne legemiddelklassene innen veterinærmedisin. Dessverre er gastrointestinale problemer sannsynlig når de gis samtidig, eller til og med innen få dager etter hverandre. Berørte kjæledyr kan ha dårlig appetitt, oppkast eller diaré, og kan utvikle sår som blør eller til og med lager hull i mage-tarmkanalen.

Som en generell tommelfingerregel skal kjæledyr aldri ta NSAID og kortikosteroider samtidig. Hvis det er nødvendig at et kjæledyr som bruker en av disse typene medisiner, begynner å ta den andre, vil veterinærer vanligvis anbefale en "vaske-ut" -periode på omtrent fem dager for å forhindre interaksjoner mellom stoffene i kjæledyrets kropp.

Cimetidin

Cimetidin (Tagamet) er et syrenøytraliserende middel som kan brukes til å behandle eller forebygge sår i kjæledyrets mage-tarmkanal. Det hemmer også (delvis blokkerer) en bestemt type enzym som kalles Cytochrome P450 (CYP). Mange forskjellige medisiner bruker CYP som en del av prosessen med å bli ryddet fra kroppen. Derfor, hvis du gir et kjæledyr cimetidin og et av disse andre stoffene (teofyllin, aminofyllin, lidokain og diazepam, for å nevne noen få), er det mer sannsynlig at et kjæledyr vil utvikle bivirkninger som ligner på de som er sett med overdoser av legemidlet. i spørsmålet. Et kjæledyr som tar cimetidin og teofyllin, kan for eksempel bli hyper-eksitabelt, ha rask hjertefrekvens eller til og med utvikle kramper.

Cimetidin er ikke det eneste stoffet som hemmer CYP. Andre ofte foreskrevne medisiner som har en lignende innvirkning inkluderer det soppdrepende legemidlet ketokonazol, magesyrereduserende omeprazol og noen antibiotika som erytromycin og enrofloxacin. Hvis det er sannsynlig at det er en medisininteraksjon som involverer CYP, bør en alternativ medisinering brukes. For eksempel kan antacida ranitidin (Zantac) og famotidin (Pepcid) ofte erstattes med cimetidin.

Fenobarbital

Sammenlignet med cimetidin gir fenobarbital det motsatte problemet når det gjelder legemiddelinteraksjoner. En ofte foreskrevet medisin mot anfall, fenobarbital, gjør at kroppen produserer flere CYP-enzymer, noe som øker clearance og reduserer effektiviteten til mange typer medisiner, inkludert digoksin, glukokortikoider, amitriptylin, klomipramin, teofyllin og lidokain. Denne effekten har blitt observert hos hunder, men ikke hos katter.

Interessant, økning i fenobarbital på CYP-enzymer øker også klarering av fenobarbital fra kroppen. Derfor krever mange hunder økning i fenobarbital-dosen over tid for å opprettholde samme nivå av anfallskontroll. For å avgjøre om et kjæledyr mottar en passende dose medisinering, kan veterinærer overvåke mengden som er tilstede i blodet, en prosedyre som kalles terapeutisk legemiddelovervåking.

Serotoninsyndrom

Serotonin er en nevrotransmitter, et naturlig forekommende kjemikalie i hjernen (og andre deler av kroppen) som påvirker måten nerver "snakker" på hverandre. Flere typer medisiner som ofte foreskrives til kjæledyr, øker serotoninnivået i hjernen, og når de brukes sammen, kan deres kombinerte effekt resultere i en farlig og muligens dødelig reaksjon kalt serotoninsyndrom.

Legemidler som kan spille en rolle i serotoninsyndrom hos kjæledyr inkluderer Anipryl (selegilin eller L-deprenyl), Mitaban og Preventic (amitraz), Clomicalm (klomipramin), Reconcile og Prozac (fluoksetin) og amitriptylin. Disse medisinene skal ikke gis samtidig, og det kan være nødvendig å vaske ut perioder som varer flere uker når du bytter fra en til en annen. Symptomer på serotoninsyndrom inkluderer dårlig appetitt, oppkast, diaré, magesmerter, forhøyet hjertefrekvens og kroppstemperatur, skjelving, rykninger, ustabilitet, blindhet, høyt blodtrykk og død.

Forebygge legemiddelinteraksjoner hos kjæledyr

Selvfølgelig er det mange flere legemiddelinteraksjoner enn de som er nevnt her. For å beskytte kjæledyrene dine, må du sørge for å holde veterinæren oppdatert om alle kjæledyrmedisinene (inkludert kosttilskudd, reseptfrie produkter, uvanlige ingredienser i dietten osv.) Som du for øyeblikket gir. Hvis kjæledyrets helse blir verre og en årsak ikke raskt kan identifiseres, skader det ikke å spørre om et legemiddelinteraksjon er en mulig skyldige. Dessverre er veterinærspesifikk forskning ganske flekkete i dette området, så mindre vanlige legemiddelinteraksjoner blir noen ganger diagnostisert ved hjelp av informasjon hentet fra humanmedisinsk felt eller bare ved å endre medisinene til et kjæledyr for å se om det løser problemet.