Anemi - Nyfødte Føll - Hestens Nyfødte Isoerytrrolyse

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Hestens nyfødte isoerytrrolyse

Neonatal isoerythyolysis (eller NI) er en blodtilstand som finnes hos nyfødte føll. Det manifesterer seg i løpet av de første dagene av fødselen og er resultatet av et avvik mellom hoppens blod og føllet, hvorved hoppen utvikler antistoffer mot føllets blodtype. Dette blir et problem når føllet drikker råmelken (første melk) av hoppa, som inneholder disse antistoffene. Disse moderantistoffene mot føllets egen blodtype ødelegger deretter føllets blodceller, forårsaker alvorlig, livstruende anemi og andre komplikasjoner.

Symptomer

• Sløvhet
• Anemi (PVC <20%)
• Rask puls
• Gulfarging av øynene og slimhinnene (også kalt gulsott eller icterus)
• Mørk urin

Årsaker

Som tidligere nevnt er et avvik mellom hoppens blodtype og føll årsaken til nyfødt isoerythyolyse. Denne tilstanden forekommer hos omtrent 1–2% av alle hesteføll, og med en noe økt hastighet på nesten 7% i muldyrfødsler. For å oppstå må noen få ting skje. Først må føllet arve fra sin far en bestemt blodtype (Aa eller Qa). For det andre må moren bli sensibilisert for føllets blodtype. Dette antas å forekomme oftest via transplacental blødning under en forrige graviditet. Det kan også skje hvis hoppen noen gang har hatt fullblodstransfusjon. Hvis begge disse hendelsene inntreffer, utvikler hoppen antistoffer mot hennes nåværende følls blodtype. Følet blir deretter utsatt for disse antistoffene når det drikker mors råmelk. Disse antistoffene begynner så å ødelegge føllets egne blodceller.

Diagnose

En formodet diagnose av NI kan stilles for et føll mindre enn fire dager gammelt som viser de ovennevnte tegnene. Andre mer spesifikke laboratorietester kan gjøres for å bekrefte tilstedeværelsen av maternelle antistoffer på føllets røde blodlegemer, men dette tar tid og noen ganger er tiden viktigst med denne sykdommen.

Behandling

Hvis denne tilstanden blir diagnostisert når føllet er under 24 timer, bør det forhindres i å amme moren. Ernæring bør gis i form av melkerstatning via et nasogastrisk rør. Et flertall av moderens antistoffer er borte fra melk etter 24 timer, så hvis denne tilstanden blir lagt merke til etter dette tidspunktet, trenger ikke føllet å forhindres i å amme lenger.

Annen behandling vil omfatte IV-væsker for å støtte føllets sirkulasjonssystem og nyrefunksjon, supplerende oksygen om nødvendig, og systemiske antibiotika for å forhindre føllet fra sekundære bakterieinfeksjoner. Hvis føllets anemi er alvorlig, kan det være nødvendig med blodtransfusjon.

Bo og ledelse

Hvis nyfødt isoerythyolyse blir fanget tidlig nok og føllet ikke kompromitteres alvorlig ved oppstart av behandlingen, er prognosen mye gunstigere enn hos et føll som har blitt hardt rammet dager før behandlingen startes. Støttende pleie vil være nødvendig i en periode, da føllet sakte begynner å produsere sunne røde blodlegemer for å erstatte de de har mistet.

Forebygging

Forebygging av nyfødt isoerytyolyse er langt mer vellykket enn behandling. Hvis du vet at hoppen din noen gang har hatt blodtransfusjon, eller tidligere har hatt føll med NI, ikke la noen av hennes påfølgende føll amme henne innen 24 til 48 timer etter fødselen. Noen raser som arabere og fullblods er mer genetisk utsatt for å bære Aa og Qa blodtyper. Hvis du planlegger å avle en av disse, anbefales det noen ganger å finne hingster som er negative for disse blodtypene i avlsprogrammet ditt.