Degenerasjon Av Hornhinnen Hos Katter

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Kornealdegenerasjoner og infiltrasjoner hos katter

Hornhinnen er det gjennomsiktige fôret som dekker den ytre fronten av øyebollet; det vil si iris og pupil (henholdsvis det fargede området som utvides og trekker seg sammen for å slippe inn lys, og linsen som overfører lyset og bildet til hjernen - det sorte sentrum). Hornhinnen er kontinuerlig med den hvite delen av øyet, sclera, som dekker resten av øyebollet. Under hornhinnen og sclera er det et lag med bindevev som støtter øyeeplet fra innsiden, kalt stroma.

Hornhinnedegenerasjon er en ensidig eller tosidig tilstand, sekundær til andre øyesykdommer eller kroppssykdommer. Det er preget av lipid (fettløselige molekyler) eller kalsiumavleiringer i hornhinnestroma og / eller epitel (vev sammensatt av lag av celler som strekker den indre hulen i øyeeplet, under stromaen). Lipid- og kalsiumavsetning kan påvirke katter, men det er sjelden og forekommer vanligvis sekundært til metabolske forstyrrelser. Hornhinnedegenerasjon relatert til metabolsk forstyrrelse ses enda sjeldnere enn lipidavleiringer.

Symptomer og typer

Denne tilstanden får hornhinnen til å se grov ut, med tydelige marginer der kanten av hornhinnen møter skleraen. Tilhørende okulære tilstander, som hornhinnearr, betennelse i hornhinnen eller kronisk uveitt (langvarig inflammatorisk sykdom i øyets forside), kan føre til degenerasjon av hornhinnen. Hvis en eller flere av disse tilstandene har vært til stede, vil det være lurt å få hornhinnen kontrollert for ytterligere skade for å forhindre alvorlig og permanent skade.

Årsaker

En av hovedårsakene til hornhinnedegenerasjon er lipidavsetninger (fett) i den bærende strukturen i det indre øyeeplet: stroma og epitel. Mens lipider er en normal del av kroppen, som de er en hovedstruktur av levende celler, kan hyperavsetninger av lipider i vevet føre til forstyrrelser i systemet de bor i. Systemisk hyperlipoproteinemia, en metabolsk lidelse preget av forhøyede konsentrasjoner av kolesterol og spesifikke lipoproteinpartikler i blodplasmaet, kan øke risikoen for avleiringer i stroma, eller kan forverre allerede eksisterende avleiringer. Hyperlipoproteinemia kan være sekundær til hypothyroidisme, diabetes mellitus, hyperadrenocorticism (kronisk produksjon av for mye kortison), pankreatitt, nefrotisk syndrom (en lidelse der nyrene er skadet) og leversykdom.

Hyperkalsemi, en tilstand som er preget av produksjon av for mye kalsium, kan øke risikoen for avleiringer av kalsium i stroma, noe som også kan føre til hornhinnedegenerasjon. Kalsiumavleiringer i stroma ses sjeldnere enn lipidavleiringer.

Andre lidelser som kan påvirke hornhinnen og dens funksjonalitet er hypofosfatemi, en elektrolytt uregelmessighet preget av for lite fosfor i blodet, og hypervitaminose D, produksjonen av overflødig vitamin D.

Diagnose

Veterinæren din vil se etter flere indikatorer før du tar en diagnose. Kattens øyne vil være belagt med fluorescein flekk, et oransje fargestoff som blir sett i blått lys for å oppdage skade på hornhinnen, eller for å oppdage tilstedeværelsen av fremmedlegemer på øyets overflate. Flekkundersøkelsen kan vise et hornhinnesår med varierende grad av ødem (hevelse). Ødemet, hvis det er tilstede, vil fremstå som blåaktig til grått og kan variere i størrelse avhengig av alvorlighetsgrad, med utydelige marginer. Flekken ville også vise tilstedeværelsen av et hornhinnear - noe som ville forårsake noe opasitet, som virket grå til hvitt avhengig av alvorlighetsgraden. Sårdannelse i hornhinnen kan være assosiert med forverring av sykdommen, og synet kan påvirkes hvis sykdommen er i avansert tilstand. Alvorlig synshemming kan oppstå hvis en primær øyesykdom, som uveitt, blir funnet å være tilstede.

Hvis fluorescein flekken ikke viser noen abnormiteter, vil veterinæren se etter stromal svakhet i hornhinnen (dystrofi), som påvirker begge øynene, og ofte påvirker proporsjonalt fokus. Hornhinnen vil være grå til hvit i utseende, med tydelige marginer. Denne lidelsen beholder ikke fluorescein flekk og er ikke assosiert med betennelse i øyet. Hvis et objekt har kommet inn i øyet (inflammatorisk celleinfiltrering), vil det føre til at hornhinnen vises grå til hvit, med utydelige marginer; mikroskopisk undersøkelse av hornhinnecellene vil avsløre hvite blodlegemer, cellene som er ansvarlige for å forsvare kroppen mot fremmedlegemer og infeksjon, noe som indikerer at organismer er tilstede i øyet.

Behandling

Hvis det er en øyesykdom, vil veterinæren behandle tilstanden deretter. Lipid- og kalsiumavleiringer som svekker synet eller skaper ubehag for øyet, enten fra en ru overflate, eller av forstyrrelse og sårdannelse i hornhinneepitelet, kan ha nytte av en kraftig skraping av hornhinnen eller overfladisk fjerning av en del av hornhinnen (keratektomi). Disse prosedyrene vil bli fulgt av medisinsk behandling, siden innskudd sannsynligvis vil gjenta seg hos pasienter etter overfladisk keratektomi-kirurgi. Kattens diett vil også være en vurdering. Hvis hyperlipoproteinemia diagnostiseres, vil et fettfattig kosthold være gunstig for å hindre videre progresjon. Din veterinær vil gi deg råd om dette. Begge behandlingsmetodene kan være nyttige for å bremse eller stoppe sykdomsutviklingen.

Bo og ledelse

Legen din vil ønske å overvåke kattens serumkolesterol og triglyserider for å vurdere effektiviteten av kostholdsstyring, hvis det er anbefalt som en vedlikeholdsstrategi. Hvis en primær sykdom er tilstede, vil den bli overvåket for progresjon eller regresjon, og behandlet i henhold til indikasjonene og komfortbehovene til kjæledyret ditt.