Hoftedysplasi Hos Hunder: Tanker Om Forekomst, Behandling Og Forebygging

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Denne måneden har jeg sett flere tilfeller av hoftedysplasi enn jeg kan huske å ha sett hele sommeren. Kanskje det er den stadig så små endringen i Miami-været som roter med pasientenes ledd. Eller kanskje det bare er et utslett av uflaks.

Uansett tilfelle har tilstrømningen av hoftepasienter igjen ført meg til tastaturet for å forklare sykdommen … og å tenke på hvorfor hoftedysplasi fortsatt er så utbredt - og så misforstått - til tross for tretti år med økt bevissthet om dens effekter.

Hoftedysplasi er en arvelig sykdom i hoften der kule- og sokkelleddet den består av, er misdannet. Denne misdannelsen betyr at kulepartiet (lårbeinshodet) og hylsen (kalt acetabulum) ikke møter hverandre ordentlig. Resultatet er en skjøt som gnir og sliper i stedet for å gli jevnt.

Som den største ledd i kroppen, bærer hoften hoveddelen av hundens kroppsvekt under grunnleggende aktiviteter som å stige fra liggende stilling og klatre eller hoppe. Så når den ikke er formet akkurat, resulterer en levetid med gnidning og sliping i … enda mer gnidning og sliping.

Og det er her jeg opplever klientene mine forvirrede: Noen har en tendens til å tro at gnidning og sliping over tid kan føre til en utjevning av skjøten. I stedet reagerer kroppen på leddets dårlige passform ved å prøve å stabilisere den. I hovedsak produserer kroppen hardt, benete materiale i og rundt leddet slik at hoften ikke beveger seg så mye og derfor ikke vil forårsake dyret så mye smerte.

Derfor har hunder med hoftedysplasi ikke en tendens til å vise åpenbare smerter så mye som de gjør knirke, svakhet og et begrenset bevegelsesområde. Det er uansett en måte å se på det.

Men det betyr ikke at det ikke er smerter. Faktisk, som ethvert menneske med leddgikt vil fortelle deg, er smerte en stor del av livet deres. Nei, de brister ikke i tårer i matbutikken eller mens de ser på TV, men de vil fortelle venner, familie og leger om det.

Vi veterinærer har ikke den luksusen at kjæledyr forteller oss om deres ubehag, akkurat som eiere av kjæledyr med alvorlig hoftedysplasi kanskje ikke engang vet at det er der. De vil vanligvis ikke hyle eller sutre. De vil vanligvis ikke klynke eller til og med slikke de såre stedene (selv om noen gjør det). Det de vil gjøre er …

1) bevege deg mindre, leke mindre og generelt utvikle en "sofa-potet" livsstil

2) mister muskelmasse i bakbena

3) har vanskeligere for å stå opp

4) skli på glatte gulv

5) halte eller bunny-hop når de går eller løper

6) gå opp i vekt overalt unntatt der det teller inn lårene

De tilfellene som oftest kommer vår vei er de sakte avtagende hundene som plutselig har mye vanskeligere for å stå opp. Det er ganske trist å se en eldre hund som er hardt rammet som har hatt alvorlig leddgikt sekundær til hoftesykdom - som ingen noen gang har lagt merke til før. Alle trodde hun bare eldet mindre grasiøst enn andre … eller bare var tilbøyelig til å være trist.

Så er det de veldig unge tilfellene, hundene hvis hofter er så dårlig tilpasset at de allerede viser tegn på sykdom før puberteten. De løper morsomme, halter av og til osv., Men nesten aldri vil disse mer sprudlende eksemplene gråte heller.

Uansett hva som er, ung eller gammel, er smertelindring gjennom medisiner det mest foreskrevne behandlingsforløpet. Et nært sekund er den mer åpenbare løsningen: dødshjelp. Mens kirurgi alltid er den ideelle tilnærmingen for pasienter, er det dessverre de minst vanlige kurseierne som velger.

Kostnaden og opplevd eventualitet er den største grunnen til at kirurgi for hoftedysplasi avvises, som i: "Vi har alltid visst at Fluffy ville ende opp som dette, så hvorfor forlenge det uunngåelige med uoverkommelig dyr operasjon?" Eller dens følge: "Hun er for ung til å forvente at hun skal lide hele livet med dette."

Og det er feil. Hvis kjæledyret ditt er påvirket av hoftedysplasi, bør du konsultere en veterinærortoped så snart din vanlige veterinær diagnostiserer tilstanden. Sjansene er store for at du har alternativer (flere alternativer hvis kjæledyret ditt er ungt og ennå ikke har hatt det verste av det).

Ironisk nok har den ekstreme effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) påvirket den kirurgiske oppmerksomheten som ble gitt disse hundene. Bruken av medisiner som Rimadyl og Metacam (til tross for rekkverket mot dem som oppstår på Dolittler og andre kjæledyrhelsesteder for deres mange bivirkninger) har endret det medisinske landskapet for disse hundene - på godt og vondt.

På plussiden, i stedet for å hale med på en trist fire eller fem år gammel, går disse hundene nå gjennom til de er ti eller elleve, så lenge den evige fonten til medisiner ikke går tørr. Og likevel vet vi at hvis vi må medisinere dem daglig for å holde dem funksjonelle, er det noe veldig galt her …

Kirurgi i disse tilfellene blir ofte utsatt til dyrene blir ansett som "for gamle" for definitiv kirurgisk behandling - en som kan ha forhindret ubehaget som uten tvil fortsetter å være til stede til tross for narkotikabruk.

Jeg har jobbet i en veterinær privat praksis i mer enn tjue år (de fleste av dem som lege), og det er tydelig at hoftedysplasi aldri har gitt opp. Selv om alle vet at hoftesykdom er en arvelig tilstand, fortsetter hunderavlere å produsere dyr med dette trekket.

For å gjøre saken verre, er det nesten som om veterinærsamfunnet har overgitt seg til det uunngåelige med hoftesykdom også.

Visst, disse kjæledyrene lever lenger for våre fancy medisiner og utmerket pleie, og det betyr at vi administrerer hip dysplastiske pasienter i lengre perioder. Deres levetid kan til og med forklare hvorfor det ser ut til at det er en uendelig tilførsel av dårlige hofter blant hundene våre. Men om noe, hører jeg mindre og mindre om å stoppe det ved kilden: ved å kontrollere genetikken ved roten og adressere individuelle tilfeller kirurgisk.

I løpet av arbeidet mitt hører jeg mye sutring om medisinskostnadene og bivirkningene - for ikke å nevne de bratte avgiftene for hofteoperasjoner. Sjelden ser jeg imidlertid at mine klienter velger å proaktivt få sine avlsdyr evaluert for hoftesykdom (selv i sterkt disponerte raser). Det er sjelden for meg å finne OFA- eller PennHip-bevis på hoftestyrke i filene til nylig kjøpte raseunger. Og det er ikke ofte klientene mine går til hofteutskiftningene hundene deres trenger.

Likevel er det en daglig forekomst, denne tilpasningen av medisiner for hunder som lider av hoftedysplasi. Jeg ser omtrent fem til ti nye hoftesykdomspasienter hver måned. Gjør jeg det, har jeg innsett at også jeg har akseptert den triste virkeligheten ved hoftesykdom. Kan det være at vi virkelig har nådd våre grenser i vår evne til å kontrollere hoftesykdom? Eller er det ikke lenger vi er villige til å prøve …?

I slekt

Hoftedysplasi hos hunder (del 2): Den virkelige kostnaden for diagnose

Hoftedysplasi (del 3): Den reelle kostnaden for behandlingen