Akutt Leversvikt, Akutt Nyresvikt, Urea I Blod, Nyreprotein, Urin Med Høyt Proteininnhold

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Azotemi og uremi hos katter

Et overskytende nivå av nitrogenbaserte stoffer forbindelser som urea, kreatinin og andre kroppsavfallsforbindelser i blodet er definert som azotemi. Det kan være forårsaket av høyere enn normal produksjon av nitrogenholdige stoffer (med høyt proteinholdig diett eller gastrointestinal blødning), feil filtrering i nyrene (nyresykdom), eller reabsorpsjon av urin tilbake til blodet.

Uremi fører i mellomtiden også til en opphopning av avfallsprodukter i blodet, men skyldes feil utskillelse av avfallsproduktene gjennom urinen på grunn av unormal nyrefunksjon.

Symptomer og typer

• Svakhet
• Utmattelse
• Oppkast
• Diaré
• Depresjon
• Dehydrering
• Forstoppelse
• Vekttap (kakeksi)
• Tap av appetitt (anoreksi)
• Dårlig ånde (halitose)
• Muskelsvinn
• Hypotermi
• Dårlig frakk
• Unaturlig mangel på farge i huden
• Et minutt rødt eller lilla flekk på overflaten av huden som et resultat av små blødninger i blodårene i huden (petechiae)
• Rømning av blod fra briste blodkar i det omkringliggende vevet for å danne en lilla eller svart-blå flekk på huden (ecchymoses)

Årsaker

• Lavt blodvolum eller blodtrykk
• Infeksjoner
• Feber
• Traumer (f.eks. Brannskader)
• Kortikosteroid toksisitet
• Høy protein diett
• Gastrointestinal blødning
• Akutt eller kronisk nyresykdom
• Urinobstruksjon

Diagnose

Du må gi en grundig historie om kattens helse, inkludert symptomene og karakteren, til veterinæren din. Han eller hun vil deretter utføre en fullstendig fysisk undersøkelse, samt en biokjemiprofil, urinanalyse og fullstendig blodtelling (CBC). CBC-resultatene kan bekrefte ikke-regenererende anemi, som er vanlig hos katter med kronisk nyresykdom og svikt. Hemokonsentrasjon kan også forekomme hos noen katter med azotemi, hvorved blodet tykner på grunn av redusert væskeinnhold.

Sammen med å identifisere unormalt høye konsentrasjoner av urea, kreatinin og andre nitrogenbaserte forbindelser i blodet, kan en biokjemitest avdekke høye nivåer av kalium i blodet (hyperkalemi). Urinanalysen kan i mellomtiden avsløre endringer i urinens spesifikke tyngdekraft (en urinanalyseparameter som ofte brukes i evalueringen av nyrefunksjonen) og unormalt høye proteinkonsentrasjoner i urinen.

Magerøntgenstråler og ultralyd er to andre verdifulle verktøy som ofte brukes av veterinærer for å diagnostisere azotemi og uremi. De kan hjelpe til med å bestemme tilstedeværelsen av urinblokkeringer og størrelsen og strukturen til nyrene - mindre nyrer finnes ofte hos katter med kronisk nyresykdom, mens større nyrer er assosiert med akutt nyresvikt eller obstruksjon.

Hos noen katter vil en nyrevevsprøve bli samlet for å bekrefte diagnosen nyresykdom og for å eliminere muligheten for andre akutte eller kroniske nyresykdommer som kan være til stede.

Behandling

Hvilken behandling som veterinæren din anbefaler, vil avhenge av den underliggende årsaken til sykdommene, selv om det endelige målet er å stoppe den primære sykdommen, enten det er azotemi eller uremi. I tilfelle urinblokkering (er) vil veterinæren for eksempel prøve å avlaste hindringen for å tillate normal urinpassasje. I tillegg, hvis katten er dehydrert, vil intravenøs væske bli administrert for å stabilisere dyret og rette opp elektrolyttunderskudd.

Bo og ledelse

Den totale prognosen for denne sykdommen avhenger av nivået på nyreskade, akutte eller kroniske tilstander av nyresykdom og behandling. Men som de fleste medisiner utskilles gjennom nyrene, krever katter med nyresykdom eller svikt ekstra forsiktighet for valg av riktige medisiner for å unngå ytterligere skade på nyrene. Ikke gi noe legemiddel til katten din uten forhåndskonsultasjon med veterinæren din. Videre må du ikke endre merket eller dosen av legemidlet som er foreskrevet av veterinæren din uten forhåndskonsultasjon.

Du må overvåke urinproduksjonen til katten din hjemme, og hos noen pasienter må eierne registrere urinproduksjonen riktig. Denne registreringen av urinproduksjon vil hjelpe veterinæren din med å bestemme sykdomsutviklingen og den generelle ytelsen til nyrene med dagens behandling. Veterinæren din kan gjenta laboratorietester for å måle nivået av urea og kreatininkonsentrasjoner 24 timer etter start av intravenøs væske.