Kreft Hos Katter - Ikke Alle Mørke Masser Er Kreftsvulster - Kreft Hos Kjæledyr

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Trixies eiere satt steinvendt overfor meg i eksamenslokalet. De var et middelaldrende par fylt av bekymring for sin elskede 14 år gamle tabbykatt; de ble henvist til meg for evaluering av en svulst i brystet hennes. Trixie var som et barn for sine eiere - dette ble tydelig i løpet av de første minuttene av avtalen da de skulle fullføre hverandres setninger mens de beskrev hvordan hun lekte å hente med lekene sine eller hvordan hun ba om mat som en hund eller hvordan de plukket henne ut fra et kull med syv andre kattunger på deres lokale dyrehjem.

Tonen deres ble høytidelig da de beskrev hvordan Trixie hadde utviklet en liten hoste de siste ukene, som ikke løste seg med behandling med antibiotika og betennelsesdempende medisiner. Hennes primære veterinær utførte røntgenbilder av brystet hennes uken før de ble avtalt med meg, og så et mistenkelig område i hjernen (den fremre) delen av brysthulen. Hun var veldig bekymret for en svulst som en årsak til kronisk hoste, og derfor henviste hun Trixie og hennes eiere til onkologitjenesten på sykehuset mitt for videre testing og behandlingsalternativer.

Før jeg møtte eierne av Trixie, gjennomgikk jeg røntgenbildene hennes og så nøyaktig hva veterinæren hennes var bekymret for. Jeg var også bekymret for det jeg så på filmene. Det var en uregelmessig masse lokalisert i det normalt lille rommet mellom venstre og høyre øverste del av lungene til Trixie, som satt rett foran hjertet hennes. Rent logisk sett var ikke oddsen i Trixies favør. Hun var en geriatrisk katt, og noen statistikker antyder at mer enn 50 prosent av kjæledyr over ti år vil utvikle kreft.

Jeg vet at de vanligste typene svulster som vokser i brystet, inkluderer lymfom, tymomer, svulster i skjoldbruskkjertelen eller biskjoldbruskkjertelen, eller til og med svulster som spres fra et annet område i kroppen, hvorav ingen var alternativer som gir en god langsiktig prognose. Massen var også ganske stor, noe som tilførte et nytt negativt for Trixie på grunn av bekymring for at den kunne invadere i regionale blodkar og / eller nerver. Jeg vet også at brystsvulster ofte kan føre til at det samler seg væske i rommet rundt lungene, noe som ytterligere begrenser utvidelsen av disse vitale organene, noe som forårsaker en reduksjon i evnen til å oksygenere blod, noe som til slutt kan være dødelig. Til tross for alle disse uønskede resultatene, visste jeg også at vi ikke hadde en faktisk diagnose av kreft, noe som betydde at det var en sjanse for at unormalt sett på røntgenbildene representerte noe helt godartet. Ytterligere testing var nødvendig for å gi en nøyaktig prognose. Som jeg alltid forteller eierne, gjør ingenting meg lykkeligere enn å fortelle dem at deres kjæledyr faktisk ikke har kreft, og jeg håpet virkelig å kunne gjøre det for Trixie.

Jeg satt foran Trixie og hennes eiere og forklarte mine bekymringer om mulige årsaker til massen. Min anbefaling var å utføre en ultralyd av massen for å prøve å avklare dens beliggenhet i forhold til andre organer i brystet, for å få litt informasjon om massen var festet til noen vitale strukturer, og viktigst av alt, for å prøve å oppnå en prøve av cellene som inneholder den, ved bruk av det som er kjent som en fin nål aspireringsprosedyre. Uansett hva jeg sa, forble Trixies eiere absolutt dystre og tårevåt av bekymring for hennes velferd. Ingenting jeg kunne tilby ville trøste dem med at det muligens kunne være et godt resultat. De stilte meg mange spørsmål om de forskjellige krefttypene det kunne være, og ga uttrykk for at det ikke var sannsynlig at de ville operere eller strålebehandling eller cellegift, hvis disse behandlingsalternativene skulle anbefales basert på resultatet av ultralyden. Men etter mye overveielse ønsket de å vite mer om hva massen var, og de ble enige om å utføre skanningen.

Trixie var plassert på ryggen, og en liten pelsregion ble klippet bort fra siden av brystet. Radiologen svabbet en liten mengde lyseblå gel langs den bare huden og endret noen innstillinger på ultralydmaskinen. Han plasserte sonden forsiktig på siden hennes, og vi stirret begge nøye på skjermen, mens hvirvler av svarte og hvite og gråtoner dukket opp først på en ganske tilfeldig måte, og deretter sakte tok form i mer gjenkjennelige strukturer: den rytmiske bankingen av henne hjerte, den lyse kontrasten til et ribbein, de skvulste skyggene til lungevevet, og der var det, selve massen, som satt rett foran hjertet og mellom lungene.

Å vite det typiske ultralydsutseendet til svulster, forventet jeg å se en solid form av grått vev, men i stedet stirret jeg på en skjerm fylt med svarthet, omgitt av en tynn lysstyrke. Først var ingen av bildene fornuftige, men etter noen sekunder vendte jeg meg til radiologen, og vi utbrøt begge tankene våre samtidig: "Det er en cyste!"

Den virvlende sorten på skjermen var ikke noe mirage. Det representerte væske, noe som betydde at den illevarslende massen som ble sett på røntgenbildene, ikke var noe mer enn en stor væskefylt pose kjent som en cyste. Cyster oppstår når cellene som fôrer forskjellige strukturer i brysthulen, begynner å produsere store mengder væske, som akkumuleres sakte, i likhet med en vannballong. Over tid kan dette føre til kompresjon av de omkringliggende organene. For å være helt sikker på diagnosen valgte vi å introdusere en liten nål i strukturen og trakk noe av væsken ut. Det virket fargeløst og uten celler, noe som bekreftet diagnosen vår. Trixie hadde ikke kreft!

Da jeg fortalte eierne de store nyhetene, var de lettet og begeistret. De begynte å rive opp igjen, men denne gangen av ren lykke. Vi diskuterte de forskjellige måtene å håndtere cyste på, og siden Trixie egentlig ikke viste noen kliniske tegn assosiert med diagnosen hennes på dette tidspunktet, behøvde vi ikke å gripe inn på dette tidspunktet. Snarere ville vi være i stand til å overvåke tilstanden hennes med gjentatte bildebehandlingstester for å vurdere veksten av cysten over tid.

Selv om eierne hennes ble overvunnet av følelser, og selv om jeg følte meg så glad for å rapportere at prognosen hennes nå var utmerket for langvarig overlevelse, virket Trixie, som en typisk katt, ellers lite imponert over dagens hendelser, og hun pøste på de tre av oss fra dypet av kjæledyrbæreren hennes, og forsiktig kaster halen fra side til side i protest mot mangelen på frokost.

Trixie er et godt eksempel på hvorfor det er viktig å ta det ekstra trinnet for å forfølge ytterligere tester for å bekrefte en diagnose, selv når det er stor mistanke om at et dyrs tegn skyldes kreft. Når jeg diskuterer diverse tilleggsdiagnostikk med eiere, er det noen ganger en kamp for å kommunisere begrunnelsen bak anbefalingene mine, spesielt når de kan oppleve testene som overflødige eller unødvendige eller invasive. Erfaring gjør at jeg får akkurat nok bredde til å gjenkjenne de mange ikke-kreftforholdene som kan etterligne kreft, og det er mitt mål å kunne gi eiere alle tilgjengelige alternativer, noe jeg bare virkelig kan gjøre når jeg er sikker på en diagnose. Etter min mening gjelder dette spesielt når eiere ikke er tilbøyelige til å forfølge endelige behandlinger for kreft, da jeg sterkt føler at de bør ta en slik beslutning med så mye informasjon som mulig.

Trixie fortsetter å gjøre det bra, og selv om hun kanskje hoster innimellom, er jeg glad for å kunne rapportere at hun fortsatt er kreftfri og fortsetter å gi eierne glede og følgesvenn - og sporadisk haleslag de dagene hun får kontroll på nytt avtaler. Jeg tar det ikke personlig skjønt - vi tar det alle som et tegn på fortsatt god helse, og vi ser frem til hennes besøk hver måned.

Dr. Joanne Intile