Meloksikambruk Hos Katter - Stoffer Som Er Farlige For Katter

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Sist oppdatert 25. februar 2016

I januar 2011 skrev jeg om en ny advarsel som ble lagt til etiketten på meloksikam, et ikke-steroide antiinflammatoriske legemiddel. Den leste:

Advarsel: Gjentatt bruk av meloksikam hos katter har vært assosiert med akutt nyresvikt og død. Ikke administrer flere doser injiserbar eller oral meloksikam til katter

Jeg ble ganske uheldig da rapportene om nyresvikt hos katter som ble behandlet med meloksikam begynte å komme inn. I utgangspunktet så det ut som den orale formuleringen av dette legemidlet (en væske med honning-smak som er lett å sprute i kattens munn eller tilsette til mat) kan være en velsignelse for behandling av kroniske smerter hos katter, slik som forårsaket av slitasjegikt. Forskning har vist at 90 prosent av kattene over 12 år har radiografisk bevis på denne sykdommen, men vi har ikke en trygg, effektiv og økonomisk måte å behandle smertene på.

Jeg brukte meloksikam hos noen få pasienter og en av mine egne katter en stund uten skadelige effekter, og det fungerte veldig bra. Men etter at bokseadvarselen ble lagt til etiketten, sluttet jeg å anbefale den i alle tilfeller utenom de mest ekstreme, eutanasi.

Kanskje jeg overreagerte. En studie publisert i oktober i fjor gir et annet perspektiv på bruk av meloksikam hos katter med både degenerativ leddsykdom (slitasjegikt) og kronisk nyresykdom. La meg omskrive papirets abstrakt:

Medisinske journaler (2005-2009) av en eneste praksis med katt ble søkt etter katter med degenerativ leddsykdom (DJD) behandlet med meloksikam.

Disse kattene ble delt inn i henhold til om detekterbar kronisk nyresykdom (CKD) var til stede ('nyregruppe'), eller ikke ('ikke-nyregruppe'), og for 'nyregruppen' i henhold til kattens IRIS-kategori. Serumbiokjemi, urinanalyse (inkludert urin spesifikk tyngdekraft [USG]), kroppsmasse og tilstandsscore ble overvåket regelmessig. Progresjon av CKD i 'nyregruppen' og 'ikke-nyregruppen' hos katter ble sammenlignet med to grupper av alders- og IRIS-matchede kontrollkatter som ikke fikk meloksikam (fra samme klinikk, over samme tidsperiode).

Trettiåtte katter med DJD som fikk langvarig meloksikambehandling, oppfylte inklusjonskriteriene. Av disse hadde 22 katter stabil CKD ved behandlingsstart (trinn 1, åtte katter; trinn 2, 13 katter; trinn 3, en katt). De resterende 16 kattene hadde opprinnelig normale nyreanalyser og tilstrekkelig konsentrert urin.

Det var ingen forskjell i sekvensiell serumkreatininkonsentrasjon eller USG-målinger mellom 'ikke-nyregruppen' behandlet med meloksikam sammenlignet med kontrollkatter som ikke ble behandlet med meloksikam. Det var mindre progresjon av nyresykdom i 'nyregruppen' behandlet med meloksikam sammenlignet med alders- og IRIS-matchede katter med CKD som ikke fikk meloksikam. Disse resultatene antyder at en langvarig vedlikeholdsdose på 0,02 mg / kg meloksikam trygt kan administreres til katter eldre enn 7 år, selv om de har KKD, forutsatt at deres generelle kliniske status er stabil. Langvarig meloksikambehandling kan redusere utviklingen av nyresykdom hos noen katter som lider av både CKD og DJD. Potensielle studier er nødvendige for å bekrefte disse funnene.

Interessant. Du må lure på hva som er forskjellen mellom denne australske studien og det vi så her i USA. Kan det være at noen amerikanske veterinærer ikke anbefalte denne ultra lave dosen av legemidlet til katter, eller at eierne tenkte "hvis litt er bra, vil mer være bedre?" Jeg vet ikke, men jeg vurderer bruken av meloksikam på nytt hos katter som ikke har svart på andre smertestillende behandlinger så lenge eierne er klar over både de potensielle fordelene og risikoen.

Dr. Jennifer Coates

Bilde med tillatelse fra Boehringer Ingelheim