Når Psykogen Alopecia Er Feil Diagnose

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Nylig undersøkte jeg en annen artikkel da jeg snublet over denne spennende studien: "Underliggende medisinske tilstander hos katter med presumptiv psykogen alopecia."

Ok, "spennende" kan være litt over toppen, men å diagnostisere en katt med psykogen alopecia etterlater alltid en dårlig smak i munnen min. I hovedsak sier jeg: "Jeg kan ikke finne ut hvorfor katten din trekker ut håret, så la oss kalle henne gal."

Ordet "psykogen" betyr stammer fra en psykologisk snarere enn fysisk årsak, og "alopecia" betyr ganske enkelt hårtap. Som det skal være åpenbart, før en veterinær diagnostiserer en katt med psykogen alopecia, bør han eller hun utelukke alle andre årsaker til pasientens tilstand. Katter kan forpleie seg selv til det punktet av hårtap av alle mulige årsaker; for eksempel parasitter, infeksjoner, allergier, ugunstige matreaksjoner, smerter og hormonelle lidelser.

I den virkelige verden tillater mange eiere veterinærene sine å kjøre noen få tester, og hvis svaret ikke kommer, sier de i utgangspunktet: "Jeg bryr meg ikke egentlig hvorfor katten min drar håret ut, bare få henne til å stoppe." Hver gang jeg kommer tilbake til en diagnose av psykogen alopecia på denne måten, har jeg alltid den snikende mistanken om at hvis jeg bare hadde fått lov til å kjøre en test til (ok, for å være ærlig kan det ha tatt tre eller fire) kunne jeg ha funnet ut hva som egentlig skjedde. I hovedsak viser resultatene av denne studien nettopp det.

Forskerne revurderte 21 katter som antagelig hadde blitt diagnostisert med psykogen alopecia. Kattens primære omsorgsperson fylte ut en detaljert oppførsel og dermatologisk spørreskjema, og en veterinær utførte en fullstendig atferds- og dermatologisk undersøkelse og kjørte deretter følgende tester:

• cytologisk undersøkelse av hudavskraping
• soppkultur
• evaluering av svar på parasittmidler
• en matforsøk med en ekskluderingsdiett; hvis katten ikke svarte, ble den behandlet med en steroidinjeksjon for å utelukke kløe som en årsak til overpleie
• vurdering for miljøallergi og hormonelle lidelser
• histologisk undersøkelse av hudbiopsiprøver

Dette er hva studien fant:

Medisinske årsaker til kløe [kløe] ble identifisert hos 16 (76%) katter. Bare 2 (10%) katter ble funnet å bare ha psykogen alopecia, og ytterligere 3 (14%) katter hadde en kombinasjon av psykogen alopecia og en medisinsk årsak til kløe. En negativ matreaksjon ble diagnostisert hos 12 (57%) katter og ble mistenkt i ytterligere 2. Alle katter med histologisk bevis på betennelse i hudbiopsiprøver var fast bestemt på å ha en medisinsk tilstand, men av 6 katter uten histologiske abnormiteter hadde 4 en negativ matreaksjon, atopi [miljøallergi], eller en kombinasjon av de 2, og bare 2 hadde psykogen alopecia.

Ta hjem-meldingen? Å unnlate å gjennomføre en fullstendig diagnostisk opparbeidelse av en katt som trekker håret ut, er en invitasjon til feildiagnostisering.

dr. jennifer coates

source:

underlying medical conditions in cats with presumptive psychogenic alopecia. waisglass se, landsberg gm, yager ja, hall ja. j am vet med assoc. 2006 jun 1;228(11):1705-9.