Hva Er Forskjellen Mellom En DACVIM Og En DVM

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Fra tid til annen blir jeg spurt: "Kan min vanlige veterinær gjøre behandlingene?" Eller: "Hva er forskjellen mellom det du gjør og hva den vanlige veterinæren min gjør?" Det er vanskelig å gi et upartisk svar.

På den ene siden, som spesialist, tror jeg det jeg gjør er akkurat det, spesialisert. Jeg innser at jeg vet mer enn de fleste veterinærer om onkologi fordi det er alt jeg gjør. På den annen side har jeg en ganske beskjeden personlighet, og det er vanskelig for meg å beskrive fordelene uten å føle at jeg viser meg. Det er ikke en enkel samtale å ha med den gjennomsnittlige kjæledyrseieren, og jeg sliter med å være nøytral i dialogen.

Det er objektive målinger man kan gjøre for å "argumentere" for at en sertifisert veterinær onkolog er mer kvalifisert til å gjøre onkologi enn en person uten bord. Styresertifiserte onkologer er veterinærer som har fullført et godkjent opplæringsprogram for medisinsk onkologi. Oppholdsprogrammer fullføres etter endt utdanning fra veterinærskolen, og etter å ha fullført et års praksisprogram.

Oppholdsprogrammer tilbys på veterinærlæringssykehus under direkte tilsyn av noen av de mest anerkjente ekspertene i feltet. I løpet av denne tiden bruker innbyggerne tusenvis av timer på å skaffe seg direkte erfaring med diagnostisering, behandling og behandling av krefttilfeller. De er også pålagt å fullføre rotasjoner innen andre spesialiteter som strålingsonkologi, radiologi, kirurgi, indremedisin, nevrologi, etc. I løpet av denne tiden må kandidatene også bestå to separate strenge spesialiseringseksamener, og publisere minst en original forskningsstudie i løpet av deres felt.

Når disse “oppgavene” er utført, får enkeltpersoner status som diplomat fra American College of Veterinary Internal Medicine og vil liste initialene “DACVIM (onkologi)” etter DVM-graden. Bare styre-sertifiserte personer kan oppgi denne legitimasjonen etter navnene sine.

Men virkelig - big deal. Alle kvalifikasjoner og vitnemål i verden er kanskje ikke imponerende nok til å "overbevise" en eier om å forfølge behandling med meg. De betyr heller ikke nødvendigvis at jeg er god med det jeg gjør, at jeg er en hyggelig person, eller at jeg har en dråpe sengetid eller medfølelse sammenlignet med en annen veterinær.

Muddy vannet enda mer er det faktum at (som jeg alltid sier) det ikke er noen magi bak cellegift. Faktisk kan man hevde at det er en "kokebok" -type vitenskap. Enhver veterinær kan kjøpe medisinene så lett som de kan antibiotika eller vaksiner. Doser er standard og kan lett bli funnet i hvilken som helst veterinær lærebok. Administrasjonen er ganske grei da legemidler vanligvis gis enten intravenøst eller oralt. Så hva er fordelen med å besøke en veterinær onkolog når kjæledyret ditt diagnostiseres med kreft?

Hvis den spesialiserte kunnskapen om diagnostisering av kreft, iscenesettelse av svulster, utvikling av behandlingsplaner og erfaring med overvåking av pasienter i løpet av behandlingen ikke er nok, er det kanskje det viktigste at styresertifiserte onkologer har avansert opplæring. i sikker håndtering og administrering av cellegift. Kjemoterapimedisiner er ikke bare giftige for kreftceller, men for normale celler, og utilsiktet eller ukjent eksponering for kjæledyr og mennesker kan forekomme på mange forskjellige ruter, nemlig under rekonstituering og "utarbeidelse" av stoffene.

Et annet sentralt poeng er at bord-sertifiserte veterinær onkologer ofte deltar i kliniske cellegift- / immunterapiforsøk, og tilbyr det høyeste og mest avanserte nivået av omsorg for kjæledyr med kreft. Vi kreves (og drives) for å holde oss oppdatert på ny utvikling og terapi. Dette ville være det "motsatte av kokebok" -argumentet jeg prøver og bruker.

Jeg synes det er to hovedgrunner til at eiere spør om å forfølge behandling lokalt: enten på grunn av avstand eller på grunn av økonomi.

Selvfølgelig har ikke alle eiere tilgang til en brett-sertifisert spesialist bare på grunn av geografi. Selv om antallet vokser, er det ikke stort, og avstand kan være en byrde for eierne. Jeg har hørt ekstreme historier om en generell veterinærkollega som administrerte cellegift til kjæledyr på kjøkkengulvet i hjemmene deres i det jeg vil beholde som en ikke navngitt landlig beliggenhet i Canada. Bør disse kjæledyrene nektes livsforlengende behandlinger fordi det ikke er noen onkologer i nærheten?

Noen eiere frarådes å konsultere en veterinær onkolog fordi enten de, eller deres veterinærer, føler at utgiftene er for store. Jeg vil oppfordre eiere til å få veterinærene sine til å kontakte spesialisten og bare be om et tilbud på tjenester. Jeg er alltid glad for å diskutere saker med henvisende veterinærer før eierne ankommer, slik at vi kan begrense slike "overraskelser", og å også fjerne noen av de vanligste mytene (f.eks. At onkologer bare vil behandle tilfeller med biopsier eller bare vil behandle tilfeller som har fullstendig diagnostikk utført). Jeg tror noen ganger at oppfatningen av kostnader kan være langt større enn virkeligheten, og jeg vil ikke se kjæledyr nektet behandling på grunn av mangel på faktakunnskap.

Jeg er heldig som for øyeblikket jobber i en region i landet der eierne vanligvis er høyt utdannede, velstående og forventer et nivå av medisinsk behandling for kjæledyrene sine på linje med deres egen helsetjenester. De fleste forstår verdien av å komme til en onkolog, og enda mer, be deres primære veterinærer om å henvise dem til spesialbehandling. Dette var ikke alltid tilfelle, og jeg forstår hvordan kampen om tilgjengelighet og begrensninger i økonomi kan spille en stor rolle i eiere som stiller spørsmål ved forskjellen mellom spesialisten og den generelle veterinæren.

Spesialmedisin er ikke det rette valget for alle eiere eller kjæledyr, og jeg vil fortsatt slite med hvordan jeg skal beskrive fordelene med det jeg kan tilby sammenlignet med veterinærer i primærhelsetjenesten.

Sannheten er at vi alle jobber for å hjelpe kjæledyr med å leve lengre og sunnere, og med det i tankene er det beste valget det som oppnår dette målet, uavhengig av hvem som administrerer omsorgen.

dr. joanne intile