Nyresykdom Hos Kjæledyr: En Bedre Metode For Raskere Diagnose

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Kronisk nyresykdom og svikt er vanlig hos eldre kjæledyr; det er en ledende dødsårsak hos geriatriske katter. Selv om det til slutt er dødelig, kan progresjonen av sykdommen reduseres av kosthold og medisinsk behandling. En tidligere diagnose kan potensielt forlenge levetiden til disse pasientene.

Et nylig identifisert kjemikalie i blodet kan oppdage forestående nyresvikt 17 måneder tidligere enn tradisjonelle blodprøver. Dette kan ha en betydelig innvirkning på lengden og kvaliteten på livet til kjæledyr som er rammet av nyresykdom og svikt.

En ny blodmarkør

Tradisjonelt blodarbeid hos kjæledyr har fokusert på nivåer av bestemte metabolske produkter, enzymer og proteiner for diagnostisering av sykdom. Ny teknologi har gjort det mulig å identifisere mindre molekyler assosiert med medisinske tilstander. Forskning som identifiserer disse "biomarkørene" i blodet, revolusjonerer medisinsk diagnose.

Mange av dere, spesielt de av dere på min alder, er kjent med troponinnivået i blodet for å diagnostisere et hjerteinfarkt når menneskelige pasienter opplever mindre symptomer som faktisk kan forveksles med enkel "halsbrann". Troponin er et komplekst protein som er viktig for hjertefunksjonen. Heving av denne biomarkøren i blodet indikerer tegn på hjertehendelse; dvs. et hjerteinfarkt.

Forskere ved Oregon State University, IDEXX-laboratorier og Hill’s Pet Nutrition har identifisert en blodmarkør som kan oppdage nyresvikt hos katter mye tidligere enn nåværende metoder. Biomarkøren kalles SDMA, forkortelse for symmetrisk dimetylarginin. Trettito friske, men eldre katter ble brukt til studien. Testen identifiserte korrekt de med nyresykdom 17 måneder tidligere enn nåværende blodmarkører, ureanitrogen i blod eller BUN og kreatinin.

Blodkreatininnivået er avhengig av mager kroppsmasse. En tynn katt i nyresvikt kan faktisk ha normale kreatininnivåer i blodet og diagnosen nyresvikt kan bli savnet. SDMA påvirkes ikke av kroppsmuskelmasse.

BUN og kreatinin er begge nedbrytningsprodukter av proteinmetabolisme som stiger når nyrefunksjonen mellom begge nyrene faller til 75 prosent av total normalfunksjon. Det betyr at vi for tiden diagnostiserer nyresykdom når det bare er 25 prosent funksjonell kapasitet mellom begge nyrene. Derfor er forventet levealder for disse kjæledyrene så kort etter diagnosen. Det er ofte for sent at terapeutisk diettinngrep forlenger nyrelivet.

Tidlig diettinngrep har vist seg å forlenge pasienter med nyresykdom. Diett som inkluderer følgende kan redusere utviklingen av nyresvikt:

• Svært lave nivåer av fosfor
• Variable mengder protein for å kontrollere symptomene og opprettholde muskelmasse
• DHA og EPA omega-3 fettsyrer fra fiskeolje
• L-karnitin for å fremme mer effektiv fettutnyttelse for energi
• Mellomkjedede fettsyrer (kokosnøttolje) som umiddelbart brukes til energi og reserveprotein

Tidlig påvisning av nyresykdom med SDMA vil bety tidligere diettinngrep. Tidligere behandling kan forlenge levetiden til disse kjæledyrene og forbedre kvaliteten på den tiden. Den samme forskeren presenterte et sammendrag på American College of Veterinary Internal Medicine 2014-konferansen som også viste den samme tidlige diagnosen hos hunder.

Dessverre er ikke SDMA-skjermen kommersielt tilgjengelig. Når IDEXX gjør det tilgjengelig, kan det brukes som en årlig, pålitelig screeningstest for nyresvikt som du og din veterinær kan bruke til å overvåke helsen til ditt geriatriske kjæledyr.

Oppdater:

I forrige uke kunngjorde Idexx labs at SDMA fra og med sommeren vil bli lagt til rutinemessige blodpaneler for katter og hunder. Idexx tar ikke betalt mer for panelene som inkluderer SDMA, så veterinærer og eiere betaler ikke ekstra for denne nye informasjonen. Jeg er veldig spent på denne nyheten, fordi det å få hunder og katter på passende fosforbegrensede dietter før kan ha en betydelig innvirkning på kvaliteten og levetiden for disse kjæledyrene.

Dr. Ken Tudor

Kilde

J. A. Hall, M. Yerramilli, E. Obare, M. Yerramilli, S. Yu, D. E. Jewell. Sammenligning av serumkonsentrasjoner av symmetrisk dimetylarginin og kreatinin som nyrefunksjonsbiomarkører hos sunne geriatriske katter som får mat med redusert protein mat beriket med fiskeolje, L-karnitin og middelkjede triglyserider. Veterinærjournal, 2014; DOI: 10.1016 / j.tvjl.2014.10.021