Forstå Veterinærmedisinsk Sjargong

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Medisinsk sjargong kan være forvirrende, og jeg vet at jeg lett faller i fellen med å bruke begreper hvis definisjon kanskje ikke er intuitiv for en ikke-medisinsk trent person.

Her er noen grunnleggende definisjoner av de vanligste onkologiske begrepene som en ressurs for eiere som kan være forvirret av ordene vi bruker til daglig.

Cytologi

Vanligvis skaffer vi oss cytologiprøver når vi utfører det som kalles fine nålespirater. Fine nålaspirater er når vi introduserer en liten nål (vanligvis samme størrelse som brukes til å administrere en vaksine eller trekke en blodprøve) i en svulst og deretter prøve å trekke ut celler. Materialet blir vanligvis spredt på et lysbilde, og blir vanligvis alltid sendt til analyse av en klinisk patolog.

Fine nål aspirater er raske, relativt ikke-invasive tester vi gjør rutinemessig som et middel for å oppnå raske resultater med hensyn til årsaken til en svulst eller for å undersøke om et organ eller en struktur viser bevis på svulst. Det viktigste med cytologi er at prøvene som oppnås er vanligvis små og kanskje ikke representerer hele svulsten, så det er mulig å ha en ikke-diagnostisk prøve, eller til og med savne en kreftdiagnose.

Biopsi

Biopsiprøver oppnås på to hovedmåter: snittbiopsi eller eksisjonsbiopsi.

Snittbiopsier er når små vevstykker fjernes fra en større svulst, med den hensikt å prøve å karakterisere massen før mer definitiv behandling.

Eksisjonelle biopsier involverer fjerning av hele svulsten, eller berørt organ eller struktur.

Det er ofte mer verdifullt å ta en snittbiopsi først, selv om dette betyr to separate anestesi- eller sedasjonsprosedyrer, og litt økte kostnader. Dette er fordi mye informasjon kan fås fra en snittbiopsi som brukes til å planlegge den mer definitive operasjonen.

Flere studier har vist at å utføre en snittbiopsi før behandling er gunstig for resultatet for kjæledyr. Biopsier blir derfor betraktet som "gullstandard" diagnostisk verktøy for de fleste kreftformer.

Scene

Stage refererer til hvor i kroppen vi finner bevis på kreft. De fleste humane svulsttyper har spesifikke oppsettordninger, og vi har brukt de samme omrissene på veterinærpasientene våre. For å tilordne et bestemt stadium til en svulst, må kjæledyret gjennomgå alle nødvendige iscenesettelsestester.

For eksempel kan hunder med lymfom tildeles et av fem mulige stadier, men bare hvis alle nødvendige tester blir utført, inkludert laboratoriearbeid, bildebehandlingstester av bryst og mage, prøvetaking av beinmarg og lymfeknute-biopsi med immunfenotyping. Kreftstadiet er viktig fordi det kan diktere behandlingsalternativer, prognose, og også lar eiere og veterinærer bokstavelig talt vite alt om kjæledyrene fra nese til hale.

Karakter

Karakter er et spesifikt begrep som brukes til å beskrive biopsifunksjoner relatert til en svulst. Karakter kan bare bestemmes når en biopsi er utført på en svulst. Dette betyr at karakter ikke kan bestemmes via cytologiprøver.

Svulster er vanligvis designet som enten høy eller lav grad. Ikke alle svulster har en spesifikk gradering, men for de som gjør det, er det veldig viktig at patologen tildeler en karakter når de skriver en biopsirapport. Denne informasjonen er en av hovedtrekkene jeg vil bruke for å komme med terapeutiske anbefalinger.

Aggressiv

Aggressiv er et begrep som brukes av onkologer for å beskrive svulster som enten er 1) ekstremt vanskelige å fjerne kirurgisk, 2) med stor sannsynlighet for å spre seg i kroppen, eller 3) begge.

Du tror kanskje dette begrepet vil gjelde for alle kreftformer, men vi vet at noen svulster, eller undertyper av svulster, ikke oppfører seg aggressivt hvis de diagnostiseres tidlig eller blir funnet på et tidlig stadium.

Ettergivelse

Remisjon refererer vanligvis til en beskrivelse av kreft der vi vet at den fortsatt eksisterer i kjæledyrets kropp, men alle kreftcellene er under nivået vi kan oppdage det med en hvilken som helst tilgjengelig test. Remisjon tilsvarer ikke kur, men representerer likevel vellykket behandling fordi sykdomsbyrden i dyrets kropp reduseres godt under det nivået som vi forventer å forårsake sykdom eller tegn på. Vi refererer vanligvis til remisjon når vi beskriver behandlingen av blodbårne kreftformer, som lymfom, leukemi, mastcelletumorer, histiocytiske svulster etc.

Median overlevelsestid

Median overlevelsestid er vanligvis det beste målet jeg kan gi eiere når de spør meg hvor lenge kjæledyret deres forventes å leve med eller uten en spesiell behandling. Median refererer vanligvis til "midten", så når vi snakker om denne statistikken, mener vi vanligvis at 50% av kjæledyrene lever kortere enn det tallet, og 50% lever lenger. Det er ikke teknisk det samme som en "gjennomsnittlig" overlevelsestid, da medianoverlevelsen legger mindre vekt på "outliers" - kjæledyr som bukker under veldig raskt eller lever veldig lenge etter diagnosen.

Selvfølgelig håper vi alltid at utfallet vil være gunstigere enn "gjennomsnittet", da det generelt ikke er noe gjennomsnitt for noen av våre pasienter!

Kurere

Så sykelig som det kan høres ut, anser jeg et dyr som er kurert av kreft, hvis de skulle gå bort fra en annen prosess enn svulsten, og på det tidspunktet de går bort, kan svulsten ikke lenger oppdages i kroppen. Jeg bruker ofte ordet "kontroll" i stedet for "kur" når jeg snakker til eiere, ettersom jeg føler det bedre avgrenser mitt mål med å behandle kjæledyret deres. Jeg ønsker å gjøre kreft for kjæledyret sitt til noe de lever med mer som en kronisk, men ikke svekkende tilstand.

*

Jeg er klar over hvor forvirrende og skummel en kreftdiagnose kan være, og vær trygg; vi er her for å gjøre hele prosessen litt mindre skremmende. Jeg vil heller bli spurt det samme spørsmålet gjentatte ganger enn å føle at en eier ikke forsto hva som skjedde med kjæledyret deres.

Ordene kan være ukjente, men jeg garanterer deg, vi snakker alle det samme språket. Med unntak av at en av oss bare har på seg en finere, hvit frakk.

Dr. Joanne Intile