Hva Er En Fekal Transplantasjon For Hunder Og Katter?

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Av Hanie Elfenbein, DVM

De siste årene har leger og forskere anerkjent den viktige rollen som tarmbakterier har i fordøyelsen. Disse bakteriene bor i fordøyelsessystemet til alle dyr og er nødvendige for riktig fordøyelse av mat og absorpsjon av næringsstoffer. Tarm "mikrobiota" refererer til fellesskapet av disse bakteriene, så vel som andre mikroskopiske organismer som jobber sammen for å holde fordøyelsen sunn. Sammensetningen av mikrobiotaen avhenger av mange faktorer, inkludert genetikk, miljø og diett. Tarminfeksjoner, som de som forårsaker diaré, og påfølgende antibiotika medisiner endrer tarmmikrobiota. Noen ganger fører dette til langsiktig dysbiose, eller en ubalanse i sammensetningen av mikrobiota, noe som fører til fordøyelsesproblemer og kronisk diaré.

Hva er en fekal transplantasjon?

Fekal mikrobiota-transplantasjon (FMT), blant andre begreper som brukes, er en prosedyre der fekalt materiale fra et sunt individ blir gitt til et individ med tarmsykdom for å gjenopprette en sunn balanse i tarmmikrobiota og løse sykdommen. Hos mennesker brukes FMT oftest til å løse gastrointestinale infeksjoner med C. dificle, en skadelig bakterie som blomstrer hos immunkompromitterte, sykehusinnlagte og andre svært syke individer. De sunne bakteriene som finnes i fekaltransplantasjonsmaterialet, erstatter de skadelige bakteriene inne i mottakerens tarm og hjelper til med å gjenopprette et gunstig samfunn. Forskere studerer om FMT også kan hjelpe mennesker med kronisk tarmsykdom som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Så langt virker terapien lovende.

Gitt suksessen med FMT hos mennesker, lurte veterinærer og veterinærforskere på om prosedyren også kunne hjelpe hunder og katter med kronisk tarmsykdom og diaré.

En tidvis anfall av diaré er sannsynligvis ikke noe å bekymre seg for, og kan lett behandles. Men noen kjæledyr har sjelden normal avføring eller har diaré i flere uker av gangen. Disse hundene kan trenge daglig behandling eller store endringer i kostholdet før de kan få normal avføring. Veterinærer klassifiserer diaré etter hvilken type terapi som løser det: antibiotikasvarende, fiberresponsiv, diettresponsiv og ikke-responsiv. Det antas at hunder med diaré som er ildfast for behandlingen, har en ubalanse i tarmmikrobiota eller dysbiose. FMT er rettet mot å behandle dysbiose ved å fylle på fordelaktige typer bakterier. Dette er grunnen til at valg og screening av donordyret er så viktig - deres mikrobiota må være sunn og balansert.

Hvordan fungerer fekal transplantasjonsterapi?

Nylig involverte en liten studie FMT for hunder med kronisk diaré som ikke reagerer på konvensjonelle terapier, inkludert diettendringer, antibiotika og probiotika. I studien ble en fekal prøve samlet fra en meget nøye screenet donorhund. Før donasjonen ble gitt, ble donorhunden testet for smittsomme sykdommer, inkludert parasitter og skadelige bakterier. I løpet av få timer etter at fekalprøven ble samlet, ble den forberedt for transplantasjon ved å blande den i en tynn oppslemming som kunne skyves gjennom et lite rør. Mottakerhunden ble bedøvet, et tynt rør satt inn i endetarmen, og donormaterialet ble dosert i små mengder i hele tarmens lengde. Denne prosedyren ble gjentatt flere ganger i løpet av måneder. Hundene reagerte bra.

Imidlertid er det ingen standardisering av terapien, og den regnes fortsatt som eksperimentell av de fleste veterinærer. Forskjeller i screeningprotokoller har ført til forskjellige suksessnivåer. Resultatene av strenge FMT-studier på hunder er fortsatt under behandling, og mange veterinærer foretrekker å vente til effekten og sikkerheten er godt dokumentert før de tilbyr FMT. Selv om selve prosedyren utgjør liten skade for mottakeren, så lenge donordyret er riktig screenet, krever administrasjonsprosessen sedering og antar derfor alle risikoen for anestesi. Generelt er denne risikoen lav, men det er noe å vurdere før du legger et kjæledyr gjennom en ennå ikke-bekreftet prosedyre. Likevel begynner noen klinikker å tilby fekal transplantasjonsterapi for både hunder og katter.

Dessverre for katter, er enda mindre kjent om FMT er en effektiv terapi for felin kronisk diaré. Mennesker og hunder deler en altetende fysiologi, men katter er obligatoriske rovdyr og har derfor et fordøyelsessystem med forskjellige helsekrav. I veterinærlitteraturen er det en enkelt rapport om FMT hos en katt. Dette gir håp til familier til katter med kronisk diaré, men er bare en begynnelse.

Er kjæledyret mitt en kandidat for en fekal transplantasjon?

Det er en grovhetsfaktor når vi snakker om å overføre avføring fra ett dyr til et annet, men for de dyrene som er kronisk syke, oppveier de potensielle fordelene avskyen. I tillegg, som de fleste diskusjoner om FMT hos hunder påminner oss, spiser mange hunder villig (entusiastisk?) Avføring. Det er ingen bevis for at hunder behandler seg selv ved å spise avføring. Faktisk fant en fersk studie ingen sammenheng mellom hunder som spiser avføring og de med kroniske tarmsykdommer. Det veldig sure miljøet i magen dreper de fleste bakterier, så den orale ruten anbefales ikke som terapi. Det er mulig å føre et rør fra nesen eller munnen gjennom magen og inn i tarmene som et alternativ til å komme inn gjennom endetarmen. Begge disse prosedyrene bør gjøres med veiledning av et lite kamera på enden av røret, slik at veterinæren kan se hva hun gjør.

De fleste hunder og katter med kronisk diaré har en underliggende sykdom som kan behandles med mer konvensjonelle metoder. Det kan være veldig frustrerende å gå gjennom prøve-og-feil-prosessen for å finne den rette løsningen for ditt individuelle kjæledyrs behov. Summen av alle diagnostiske testene som veterinæren din trenger for å finne behandlingen, kan bli dyre og gjøres vanligvis en om gangen. Ikke bli frustrert og slutte. Veterinæren din vil at kjæledyret ditt skal føle seg bedre så mye som deg. Det beste du kan gjøre er å føre oversikt over behandlinger og responser. Og hvis ingenting annet fungerer, kan det være verdt å spørre veterinæren om hun, eller en kollega på en spesialitetsklinikk, utfører FMT.