Glomerulonefritt Hos Katter

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Begrepet glomerulonefritt refererer til betennelse og påfølgende dysfunksjon av glomeruli - den lille massen av kapillærer i nyrene som filtrerer avfallsprodukter fra blodet og inn i urinen slik at de kan skilles ut fra kroppen. Den vanligste årsaken til glomerulonefritt er avsetning og inneslutning av antigen-antistoffkomplekser (for eksempel et toksin eller enzym) i glomeruli. I tillegg påvirker sykdommen begge kjønn, men forekommer oftere hos menn.

Symptomer og typer

Symptomene kan variere avhengig av den underliggende årsaken, som betennelse, infeksjon eller neoplasi. Hos noen katter kan det eneste symptomet være vekttap og svakhet. Faktisk oppdages tilstanden mange ganger i tilfelle en rutinemessig årlig helsescreening, når man finner økte proteinkonsentrasjoner i urinen. Hvis proteintapet i urinen er alvorlig, kan katten utvikle en unormal væskesamling i bukhulen (ascites).

Hos katter som lider av avansert sykdom med nyresvikt, kan det være symptomer på økt tørst og hyppighet av vannlating, manglende appetitt, kvalme og oppkast. De med alvorlig mangel på blodproteinet albumin (hypoalbuminemi), kan lide av en blokkering av lungens blodkar, noe som forårsaker luftveisproblemer eller alvorlig panting. I mellomtiden kan høyt blodtrykk forårsake plutselig blindhet.

Årsaker

• Betennelse
• Infeksjoner
• Idiopatisk (ukjent)
• Neoplasia (vekst av vev, svulst)
• Sukkersyke
• Langvarig bruk av visse legemidler

Diagnose

Du må gi en grundig historie om kattens helse, symptomdebut og mulige hendelser som kan ha ført til denne tilstanden. En komplett blodprofil vil bli utført, inkludert en kjemisk blodprofil, en fullstendig blodtelling og en urinanalyse. Resultatene av den komplette blodtellingstesten er vanligvis ikke signifikante. I alvorlige tilfeller kan biokjemiprofilen avsløre unormalt lave nivåer av blodproteinalbumin (hypoalbuminemi) og høye nivåer av kolesterol i blodet (hyperkolesterolemi). Tilstedeværelsen av blodproteinalbumin og andre proteiner i blodet kan hjelpe veterinæren din med å stille den første diagnosen. Hos katter med nyresvikt vil urinanalysen avdekke tilsvarende endringer i urinen.

Kreatinin er et avfallsprodukt som normalt utskilles av nyrene, og dets tilstedeværelse i urinen måles som en diagnostisk indikator på nyrefunksjonen. Urinproteintesting utføres også, da mengden protein som finnes i urinen også kan brukes til å evaluere og overvåke nyrefunksjonen.

En mer spesifikk test beregner urinproteinet og kreatininforholdet for å gi veterinæren din en ide om graden av nyreskade. Omfanget av proteintap i urinen korrelerer omtrent med alvorlighetsgraden av nyresykdommen. Derfor hjelper måling av protein og kreatininforhold også til å vurdere behandlingsrespons og progresjon eller regresjon av sykdom.

Diagnostisk bildebehandling kan også brukes til å bestemme hvor syk kattens tilstand er, og hvilken behandling som må brukes. Disse prosedyrene er nyttige i diagnosen samtidige sykdommer og i evaluering av nyrestørrelsen. Røntgenstråler og ultralyd i magen kan brukes til å evaluere nyrene og andre mageorganer, og kan være nyttige for å utføre en mindre invasiv type vevssamling for biopsi. Veterinæren din kan ta en nyrevevsprøve (nyrebiopsi) for å bestemme andre årsaker til nyresvikt, for eksempel neoplasi eller kreft.

Behandling

Siden de fleste tilfeller av glomerulonefritt involverer en immunreaksjon (interaksjon av antigen og antistoffer), er den mest spesifikke og effektive behandlingen kontroll og eliminering av en slik immunreaksjon. Imidlertid er det ikke alltid mulig å finne og behandle den eksakte sykdomsprosessen eller antigenet som forårsaker en slik immunreaksjon. Videre, når nyresvikt har utviklet seg, er prognosen ofte dårlig. Den samlede behandlingen av denne sykdommen avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen på diagnosetidspunktet.

Bo og ledelse

Veterinæren din vil anbefale en individuell diettplan for katten din som er skreddersydd mot nyres helse. Disse pasientene krever ofte proteiner med lavt natriuminnhold og lav kvalitet. Fordi de fleste medisiner elimineres gjennom nyrene, må du ikke gi katten din noen form for medisiner, eller endre dosen av foreskrevne medisiner uten å rådføre deg med veterinæren din på forhånd. Under oppfølgingsbesøk vil veterinæren din måtte utføre regelmessige laboratorietester for å overvåke terapi respons og progresjon av sykdommen, og justere medisiner og terapier etter behov.