Hornhinnebetennelse (ikke-ulcerøs Keratitt) Hos Katter

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Nonulcerativ keratitt hos katter

Keratitt er det medisinske begrepet gitt for betennelse i hornhinnen - det klare ytre laget av øyets forside. Nonulcerativ keratitt er enhver betennelse i hornhinnen som ikke beholder fluorescein flekk, et fargestoff som brukes til å identifisere sår i hornhinnen. Hvis det øverste laget av hornhinnen har blitt forstyrret (som med et sår), vil fargestoffet komme inn i de nedre lagene av hornhinnen og forårsake en midlertidig flekk som lyser under et ultrafiolett lys; i ikke-ulcerøs keratitt forstyrres ikke det øverste laget av hornhinnen, så ingen fargestoff kommer inn i de nedre lagene av hornhinnen.

Langvarig overfladisk betennelse i hornhinnen kan forekomme i alle aldre, men risikoen er høyere mellom fire og syv år. Det er forskjellige former som ikke-ulcerøs keratitt kan ta. Betennelse som involverer området der hornhinnen (klar del av øyet) og sclera (hvit del av øyet) kommer sammen, og preget av tilstedeværelse av knuter, kan forekomme. En annen er en tilstand der en del av hornhinnevævet dør, og etterlater en pigmentert lesjon og væskeansamling. Disse formene kan forekomme i alle aldre, men sistnevnte form er mest utbredt i persiske, siamesiske, burmesiske og himalaya raser. Det er ingen påvist genetisk grunnlag hos katter som har blitt funnet så langt. Det har imidlertid vist seg at geografisk beliggenhet spiller noen rolle, ettersom dyr som lever i høyere høyder ser ut til å ha økt risiko.

Herpesvirus hos katter kan påvirke katter i alle aldre og kan føre til hornhinnebetennelse. Denne formen er preget av tilstedeværelsen av en type hvite blodlegemer kalt en eosinofil (tilstand kjent som eosinofil keratitt) og resulterer i en tilstand der en del av hornhinnevævet dør, etterlater en pigmentert lesjon og væskeoppbygging i øye. Dette kan forekomme i alle aldre, unntatt hos nyfødte.

Symptomer og typer

• Herpesvirus (ikke-ulcerativ; involverer det tykke, klare mellomlaget av hornhinnen)

  • Kan involvere ett eller begge øynene
  • Oppstår ofte med sårdannelse
  • Væskeoppbygging i hornhinnen
  • Infiltrerer og inngrep av blodkar i hornhinnevev
  • Arrdannelse - kan true synet hvis arrdannelse er alvorlig

• Betennelse i hornhinnen, preget av tilstedeværelsen av en type hvite blodlegemer kalt eosinofil

  • Involverer vanligvis bare ett øye
  • Vises som hevet hvit, rosa eller grå hornhinneplakk med ru overflate
  • Kan beholde fluorescein flekk ved kanten av lesjonen

• Tilstand der en del av hornhinnevevet dør, etterlater en pigmentert lesjon og væskeansamling

  • Involverer vanligvis bare ett øye, men kan involvere begge øynene
  • Vises som rav, brun eller svart oval til sirkulære plaketter nær sentrum av hornhinnen
  • Kan variere i størrelse og hornhinnedybde
  • Kanter kan virke hevet på grunn av væskeoppbygging i hornhinnen
  • Tykt vev
  • Inngrep av blodkar i hornhinnevæv er variabelt
  • Kan beholde fluorescein ved kanten av lesjonen
• Variabel misfarging av hornhinnen
• Variabelt ubehag i øyet

Årsaker

• Herpesvirus - ikke-ulcerøs keratitt antas å være en immunmediert reaksjon på herpesvirusantigenet i stedet for en faktisk effekt av virusinfeksjonen
• Betennelse i hornhinnen, preget av tilstedeværelsen av en type hvite blodlegemer, kalt eosinofil - årsaken er ukjent, men kan være sekundær til herpesvirusinfeksjon
• En tilstand der en del av hornhinnevævet dør, etterlater en pigmentert lesjon og væskeansamling - årsaken er ukjent, men er sannsynligvis på grunn av langvarig hornhinneirritasjon eller tidligere traumer

Diagnose

Veterinæren din vil utføre en grundig fysisk og oftalmologisk undersøkelse på katten din, med tanke på bakgrunnshistorikken til symptomer og mulige hendelser som kan ha ført til denne tilstanden. Kulturer av celler vil bli utført for å bestemme om det er overflødige hvite blodlegemer (noe som indikerer en fysisk respons på en invasiv tilstand) eller organismer som er tilstede i blodet. En biopsi av hornhinnen kan også gjøres, selv om veterinæren din sannsynligvis vil kunne stille en diagnose uten den.

Behandling

Katten din trenger bare å bli innlagt på sykehus hvis den ikke reagerer tilstrekkelig på medisinsk behandling. Poliklinisk behandling er generelt tilstrekkelig. Strålebehandling kan foreskrives for langvarig overfladisk betennelse i hornhinnen. Strålebehandling og kryoterapi (en fryseteknikk som brukes til fjerning av sykt vev) kan også foreskrives for betennelse preget av tilstedeværelsen av pigment som er avsatt i hornhinnen.

Hvis diagnosen er betennelse i hornhinnen preget av tilstedeværelsen av en type hvite blodlegemer kalt eosinofil, kan kirurgisk fjerning av overflaten av hornhinnen gjøres for diagnostiske formål. Dette er vanligvis unødvendig da det bare midlertidig løser kliniske tegn; medisinsk behandling er å foretrekke.

Hvis tilstanden tar form hvor en del av hornhinnen vev dør, etterlater en pigmentert lesjon og væskeoppbygging, kan kirurgisk fjerning av overflaten av hornhinnen være kurativ, men gjentakelse er mulig; ubehag i øyet er den viktigste indikasjonen for kirurgi.

Det er medisiner som veterinæren kan foreskrive som en del av behandlingsregimet for de forskjellige former for denne tilstanden, avhengig av hva den endelige diagnosen er.

Forebygging

Langvarig overfladisk betennelse i hornhinnen er mer sannsynlig i høye høyder med sterkt sollys.

Bo og ledelse

Veterinæren din vil ønske å utføre periodiske øyeundersøkelser for å evaluere effektiviteten av behandlingen. Legen din vil sette opp en oppfølgingsplan for å se katten din med en til to ukers intervaller, og utvide intervallet gradvis så lenge katten din forblir i remisjon, eller de kliniske tegnene løser seg. I alvorlige tilfeller kan katten din ha fortsatt ubehag i øyet, noen synsfeil og i noen tilfeller kan til og med lide av permanent blindhet.