Benmargskreft (myelom) Hos Hunder

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Multipelt myelom hos hunder

Plasmaceller er spesialiserte hvite blodlegemer, lymfocytter som er endret for å produsere immunglobulin, et immunprotein eller antistoff som er nødvendig for å bekjempe sykdom. Multipelt myelom er en uvanlig kreft som er avledet fra en klonal populasjon av kreft (ondartede) plasmaceller i benmargen.

Tre av fire definerende trekk må være til stede for en diagnose av multippel myelom: immunprotein fra en enkelt klon av celler (kjent som en monoklonal gammopati), sett på som en topp i gamma-regionen til en proteinanalyse av blodet (kjent som en proteinelektroforese); kreftplasmaceller eller et høyt antall plasmaceller i benmargen (kjent som plasmacytose); ødeleggelse av områder med bein (kjent som lytiske beinlesjoner); og en bestemt type proteiner som finnes i urinen (kjent som Bence Jones [lettkjede] proteinuri).

Multipelt myelom forekommer hos tyske gjeterhunder og andre rasehunder oftere enn blandede hunder, og hovedsakelig hos middelaldrende eller eldre hunder (6-13 år).

Symptomer og typer

Multipelt myelom tilskrives beininfiltrasjon og ødeleggelse av beinet, effekter av proteinene som er produsert av svulsten (for eksempel økt protein i blodet som fører til slam av blod og nyreskade) og infiltrasjon av organ (er) av kreftceller. Symptomer avhenger av plasseringen og omfanget av sykdommen.

• Svakhet, treghet (sløvhet)
• Halthet ses hos 47 prosent av de berørte hundene
• Bonesmerter og svakhet ses hos 60 prosent av de berørte hundene, med samtidig ødeleggelse av områder av bein
• Feber
• Delvis lammelse
• Demens med generalisert ubehag eller uro sett hos 11 prosent av de berørte hundene
• Anstrengt puste
• Økt tørst og økt vannlating ses hos 25 prosent av de berørte hundene, med økte nivåer av kalsium i blodet eller nyresvikt.
• Urininkontinens
• Forstørret lever og milt
• Overdreven blødning fra nålepunktering for å samle blod eller for å administrere intravenøse medisiner og / eller væsker
• Blødning som involverer mage-tarmkanalen
• Blødning - spesielt fra nese eller slimhinner (det fuktige vevet i munnen, øynene og andre områder av kroppen) ses hos 36 prosent av de berørte hundene.
• Blødning i den bakre delen av øyet og blindhet, retinal blødning eller utvidede retinal kar ses hos 35 prosent av de berørte hundene
• Blek tannkjøtt og annet fuktig vev i kroppen (slimhinner)
• Frittliggende netthinne
• Glaukom
• Betennelse i den fremre delen av øyet inkludert iris
• Koma (sjelden)

Årsaker

Ukjent

Diagnose

Du må gi en grundig historie om hundens helse og symptomer. Historikken du gir, kan gi veterinæren din ledetråder om hvilke organer som forårsaker sekundære symptomer. I tillegg til en grundig fysisk undersøkelse vil veterinæren din også gjennomføre en grundig oftalmologisk undersøkelse på hunden din, hvis øynene viser symptomer på en syk tilstand.

Symptomer for myelomatose ligner på flere andre sykdommer. Veterinæren din må utelukke en rekke andre muligheter for symptomene, for eksempel infeksjoner, andre typer svulster og immunmedierte sykdommer. For å gjøre det vil legen din utføre en fullstendig blodprofil, inkludert en kjemisk blodprofil, en fullstendig blodtelling og en urinanalyse. Diagnostisk bildebehandling vil omfatte røntgenstråler av ryggvirvler og lemmer for å se etter beinlesjoner, og ultralyd for å undersøke de indre organene.

Behandling

Din veterinær må kanskje henvise deg til en veterinær onkolog for den nyeste informasjonen om behandling av denne sykdommen. Hunden din kan bli innlagt på sykehus hvis det er høye nivåer av urea - avfallsprodukter og kalsium i blodet. Også, hvis det er en blødningsforstyrrelse, eller en betydelig bakteriell infeksjon, kan sykehusinnleggelse være nødvendig. En blodrensingsprosedyre kan brukes, eller blod kan trekkes ut og erstattes med like mye væske.

Hvis mulig, kan strålebehandling brukes på isolerte områder, med det formål å kurere sykdommen, eller bare for å kontrollere tegn og forbedre hundens tilstand. Hvis det er en samtidig bakteriell infeksjon, vil den bli behandlet aggressivt med antibiotika.

Hvis hunden din blir behandlet med stråling eller kjemisk terapi, må den også beskyttes mot opportunistiske infeksjoner som kan skyldes den forventede reduserte immunresponsen (kjent som immunkompromittert - et resultat av behandlingen som brukes til å stoppe veksten av kreftceller i kroppen). Du må ta vare på å forhindre at bakterielle infeksjoner oppstår, for eksempel de som er forårsaket av punkteringsår fra hunde- eller katteslag. Kostholdsendringer vil være nødvendige hvis hunden din har nyresvikt. Berørte områder som ikke reagerer på cellegift, eller enkeltstående ensomme lesjoner, kan fjernes kirurgisk.

Bo og ledelse

Veterinæren din vil ønske å gjøre en fullstendig blodtelling og blodplateantall ukentlig i minst fire uker for å vurdere beinmargsrespons på de kjemoterapeutiske medikamentene. Blodprøver med unormale resultater vil bli gjentatt hver måned for å evaluere responsen på behandlingen.

Proteinanalyser av blodet vil bli gjort månedlig i flere måneder til normale proteinmønstre er oppnådd. Når proteinmønstre har stabilisert seg, vil overvåking regelmessig utføres for tegn på tilbakefall. Unormale skjelettrøntgenbilder bør gjentas hver måned annenhver måned til de ser ut til å være normale, og for å evaluere hundens respons på behandlingen.

Kjemoterapi er ment for å forbedre hundens tilstand, ikke for å kurere myelomatose, men lange remisjoner er mulig. Tilbakefall er en forventet forekomst. Legemidlene som brukes vil bestemme bivirkningene. Veterinæren din vil gå over hva du kan forvente, basert på hvilke typer medisiner som er foreskrevet for behandling. De fleste pasienter får milde lave hvite blodlegemer (leukopeni) under cellegift.