Benkreft Hos Hunder

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Av T. J. Dunn, Jr., DVM

Benkreft hos hunder og katter kan være en utfordrende lidelse å overvinne. Selv om det er sjeldent hos katter, er beinkreft hos hunder vanligst hos store raser, men kan forekomme i alle hjørnetenner. Å oppnå og opprettholde god helse er en balansegang.

Det er en usynlig kjemisk avgang og flyt, en ekte harmonisk resonans som lever i et sunt dyr. Og når den livlige harmonien blir opprørt, når livets søte sang blir stukket ut av balanse, svekker dårlige effekter over hele individet. Kreft er en bemerkelsesverdig form for disharmoni hos et individ.

Kjennetegnet ved kreft er ukontrollert cellevekst, invasjon av celler i nærliggende strukturer og noen ganger spredning til fjerne organer, som kalles metastatisk kreft. Og siden en hvilken som helst celle i hundens kropp har potensial til å utvikle seg til en kreftcelle, illustrerer beinkreft dramatisk hva som kan skje når ting går galt.

Når en celle blir kreft ved en forstyrrelse, cellens fysiologi, struktur eller funksjon, bruker normale naboceller vanligvis den rogue cellen. Ved andre anledninger ødelegger den defekte cellen bare og ødelegges. Men når forholdene er helt riktige - eller gale fra dyrets perspektiv - overlever en modifisert celle, kalt en mutant, modifiseringen, beholder sin styrke og reproduserer flere celler akkurat som seg selv.

Generasjon etter generasjon av celler som oppstår fra den enkelt muterte cellen endrer til slutt nabolaget og hugger ut sitt eget territorium og sprer sine egne dårlige frø i flere og flere nabolag. Metastatiske beinkreftceller bryter vekk, trekker i blodet eller lymfevæsken og reiser til helt nye nabolag i hundens kropp og begynner den ondartede prosessen på nytt.

Kreft kalles også neoplasia, som betyr ny vekst. En kreftcelle vokser raskere enn normalt og deler seg og formerer seg unormalt; dets avkom gjør det samme. Fra den ene unormale neoplastiske cellen mer som seg selv invadere og trenge ut omkringliggende vev. Med beinkreft er det fire typer cellelinjer som kan utvikle seg til en neoplastisk tilstand:

1. Osteosarkom … forårsaker nesten 80 prosent av alle kreftformer, denne vanligste formen for beinkreft oppstår fra celler som deponerer benete mineraler. Aggressiv invasjon og rask vekst gjør denne kreftformen til en fryktet trussel. Røntgenbildet til høyre viser hvordan et osteosarkom i humoral hodet ser ut (klikk på det for å forstørre).

2. Kondrosarkom … disse svulstene oppstår fra bruskleddsflatene i endene av bein og har generelt en mindre aggressiv tendens til å invadere og spre seg.

3. Fibrosarkom … stammer fra fibrøst bindevev ved siden av bein, er lokalt invasive i beinet og har lav tendens til å spre seg.

4. Synoviale cellekarsinomer … stammer fra leddvev og invaderer det tilhørende beinet. Disse svulstene er mindre aggressive enn osteosarkomer.

En endelig diagnose av beinkreft kan bare stilles via mikroskopisk evaluering av en beinbiopsi. Veterinærpatologer klassifiserer graden av malignitet i cellene og sannsynligheten for metastase til andre vev. Som frø i vinden, kan neoplastiske celler føres av blodet og lymfene fra kreftens opprinnelige sted til fjerne vev hvoretter en ny kreftvekst oppstår. Kalt metastatisk kreft, når det er fjerne vekster i hundens kropp, øker omfanget av de dårlige effektene på pasienten bemerkelsesverdig - og sjansene for en kur reduseres drastisk.

Vanligvis sett i lange bein som lårbenet, har beinkreft en forkjærlighet for større raser, inkludert Greyhound, Saint Bernard og Mastiff. Kronisk, lavgradig halthet med gradvis økende hevelse i nærheten av en ledd vil advare veterinæren om potensialet for at en svulst er til stede. Røntgenbilder av det berørte området viser ofte karakteristiske endringer i et bein som er helt ulikt de manglene som vanligvis er forbundet med leddgikt.

Noen ganger vil en tilsynelatende normal hund bli presentert med en spontan, alvorlig halthet. Fysisk undersøkelse og radiografisk evaluering, til alles sjokk, avslører årsaken til bruddet som skyldes beinkreft. Dette bruddet betegnes som en patologisk brudd, og det er et eksempel på en patologisk brudd i tabellen nedenfor.

Osteosarkom fortsetter å være en av de mest utfordrende kreftformene å behandle. En del av den terapeutiske utfordringen stammer fra det faktum at det på diagnosetidspunktet ofte allerede har vært metastase til andre områder av kroppen.

Dette bildet er av en patologisk lårbenbrudd som var forårsaket av kreft i beinet som svekket benstrukturen Dette nærmere sidesnittet av den patologiske bruddet er av pasienten til venstre Pilen peker mot beinkreft som invaderer lateral side av humerus nær albueleddet Dette bildet viser ekstrem oppløsning av de distale to tredjedeler av ulna til en hund på grunn av kreft i beinene

"Dessverre, ved de første tegn på halthet," sier Dr. Kenneth M. Rassnick, assisterende professor i onkologi ved Cornell University College of Veterinary Medicine, "forventer vi at svulsten allerede har metastasert. Imidlertid så lenge de metastatiske celler er fortsatt mikroskopisk, og vi kan ikke oppdage dem på røntgenbilder, så vil hunder fortsatt ha nytte av behandlingen."

Det er ingen enkelt behandlingsprotokoll for alle pasienter med beinkreft; Rassnick forklarer at individuelle strategier velges for hver pasient. "For øyeblikket, for hunder med osteosarkom, undersøker jeg dem grundig for tydelige tegn på metastase. For de fleste hunder inkluderer dette røntgenbilder av lungene og fysisk undersøkelse og palpering av andre bein. Amputasjon av det berørte benet er den første behandlingslinjen, men dessverre er amputasjon alene bare lindrende for en så aggressiv kreft som osteosarkom. Over tid vil de metastatiske cellene fortsette å vokse i antall og størrelse. Hvis det bestemmes av radiografi, ultralyd eller fysisk undersøkelse at det ikke er noen metastaserende svulster til stede, amputasjon av det berørte benet etterfulgt av cellegift har vist seg å være den mest effektive behandlingen for osteosarkom. Det er en rekke cellegiftkurer som vi vet er effektive for å kontrollere metastatiske celler."

Tankefull konsultasjon med veterinær angående cellegift er veldig viktig. Rassnick forteller oss "Den nøyaktige cellegiftprotokollen vil avhenge av en rekke faktorer, inkludert hundens generelle helsetilstand og organers funksjon som hjerte og nyrer. Vi har brukt mye tid på å finne den beste tiden å begynne med cellegift. Siden vi vet at kreftcellene allerede har spredt seg, er det fristende å begynne behandlingen så snart som mulig. Noen har til og med gått inn for å gi cellegift før amputasjonskirurgi eller til og med samtidig. Våre studier har vist at det ikke er noen enorm fordel for innføre terapi som snart, så jeg anbefaler generelt å gjøre amputasjonskirurgien, la pasientene mine gro i 7-14 dager og deretter begynne cellegift når stingene er klare til å bli fjernet."

Ikke alle hunder vil være kandidater til amputasjon. Rassnick legger til "Noen hunder kan ha samtidige ortopediske eller nevrologiske problemer som kan komplisere ambulering med tre ben, eller noen ganger er det familiens ønske om ikke å fortsette operasjonen. Vi kan tilby lindrende muligheter for å kontrollere bein smerter inkludert ikke-steroide medisiner og til og med stråling terapi. Lokalisert strålebehandling til det syke beinet er ofte en veldig effektiv metode for å kontrollere smertene, og noen veterinær onkologer kan nå tilby dette som et alternativ."

Så drastisk som amputasjon ser ut til å være, bør den ikke avvises umiddelbart som et forsøk på behandling. Som utøver i over tretti år har jeg vært overrasket over hvordan noen pasienter som amputeres med hund reagerer og tilpasser seg. Hvert tilfelle bør vurderes på egen hånd med oppmerksomhet mot faktorer som tilstedeværelsen av leddgikt hos pasienten, graden av overflødig kroppsvekt, hjerte- og andre organfunksjoner, og pasientens holdning og evne til å tilpasse seg nye situasjoner.

Inntil ny forskning avslører mer om trusselen mot kreftens mystiske opprinnelse, og til det blir funnet måter å slå av raskt multipliserende kreftceller, må vi være på vakt for beinkreft hos hundene våre. En veterinær bør evaluere halthet som varer lenger enn tre dager. Alle hundeeiere bør være proaktive når de ber om at en røntgenevaluering gjøres, spesielt hvis det er hevelse. Og uansett hva diagnosen for lameness er, vær sikker på å gi veterinæren beskjed om den forventede helbredelsen og tilbake til normal funksjon ikke har skjedd innen forventet tidsramme.

Jo tidligere beinkreft blir oppdaget, jo bedre er sjansene for at behandlingen faktisk vil påvirke en kur.