Cushing’s Disease In Horse - Horse PPID

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Hesten min, Atticus, begynner å kaste ut vinterfrakken. For meg er dette en av de mest pålitelige indikatorene for at våren er på vei (til tross for at vi for øyeblikket har seks centimeter snø på bakken). Imidlertid kaster ikke en av hestene på låven min den usedvanlig raggfrakken i det hele tatt ennå. Er hun som bakken som ser skyggen sin, og forutsier dermed seks uker til om vinteren? Nei, dessverre er det mer sannsynlig at hun utvikler en sykdom som kalles hypofysepars intermedia dysfunksjon (PPID), mer kjent som equine Cushings sykdom.

Hester med PPID kan glede seg over fordelene med lange strøk om vinteren, men de lider faktisk av en veldig alvorlig sykdom. PPID kan også føre til økt tørst og vannlating, insulinresistens og de høye blodsukkernivået som resulterer, gjentatte infeksjoner og laminitt - en potensielt dødelig tilstand preget av betennelse og oppløsning av vevet som forbinder hestens hov til de dypere strukturer i fot.

PPID er forårsaket av en godartet svulst i hypofysen som ligger ved hjernen. Tumoren utskiller melanocytstimulerende hormon (MSH) og adrenokortikotropisk hormon (ACTH), som sammen gir symptomene beskrevet ovenfor. Sykdommen diagnostiseres oftest hos eldre hester; de fleste er i slutten av tenårene eller tjueårene.

Hester med avansert PPID er enkle å diagnostisere - det er vanligvis tilstrekkelig å finne en upassende lang, ofte krøllete pels hos en eldre hest. Flere vage symptomer krever laboratorietesting, og det er ingen perfekt test. Kortisol-, ACTH-, MSH- og insulinnivået kan måles via en enkel blodtrekning eller deksametasonundertrykkelse eller tyrotropinfrigjørende hormonprøve, men alt kan påvirkes av eksterne krefter som stress, fedme og en annen tilstand kjent som hestemetabolsk syndrom. Interessant, tidspunktet for mange av disse testene kan ha stor innvirkning på resultatene. Kortisolnivået er normalt høyt om morgenen og lavt om kvelden. Også ACTH- og MSH-nivåer på hest er naturlig mye høyere om høsten enn andre tider av året, sannsynligvis for å gjøre hestene klare for kalde temperaturer og en redusert tilgjengelighet av fôr om vinteren.

Behandling for PPID er i det vesentlige symptomatisk og støttende, med målet om å holde berørte hester komfortable så lenge som mulig. Legemidlet pergolid kan være nyttig, det samme kan administrasjonsintervensjoner som å barbere en hestes lange pels når været varmes og holde seg på toppen av hovslageren og rutinemessig veterinærpleie.

Jeg var litt i vanskeligheter med hvordan jeg skulle håndtere situasjonen med Atticus 'flokkvenn da jeg møtte hoppa og eieren hennes på en løypetur i forrige uke. Hestens tilstand hører egentlig ikke med meg. Jeg er verken legen hennes eller eierens venn (tenk ikke dårlig på meg, jeg hadde rett og slett aldri møtt henne før), men jeg ville heller ikke at hesten skulle lide. Jeg pratet med kvinnen et øyeblikk, og sa til slutt noe uelegant i retning av: "Hun er visst uklar." Eieren hennes svarte: "Ja, jeg er bekymret for at hun kan utvikle Cushing's."

Phew, for en gangs skyld behøvde jeg ikke å være bærer av dårlige nyheter.

Dr. Jennifer Coates