Hvor Lenge Et Kjæledyr Lever Etter Kreftdiagnose Er Opp Til Deg

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

De fleste eiere av kjæledyr med kreft er fiksert på det kjente uttrykket "overlevelsestid". Ordene beskriver den omtrentlige tiden et kjæledyr forventes å leve etter diagnosen.

Overlevelsestid er et meningsfullt mål å måle for mennesker med kreft, hvor døden oppstår som en naturlig del av sykdomsprogresjonen. I veterinærmedisin er overlevelsestid en komplisert markør for utfallet på grunn av skjevheten som ble innført av dødshjelp.

Jeg sliter med å svare eiere når de ber meg om å forutsi kjæledyrets overlevelsestid. Til tross for at han er ekspert på veterinær onkologi, er det nesten umulig å prøve å forutse hvor lenge en pasient vil leve.

Erfaring gir meg muligheten til å beskrive tegnene kjæledyret deres vil vise når sykdommen utvikler seg. Jeg kan forutsi om det vil være problemer relatert til appetitt eller smerte, luftveis- eller gastrointestinale plager. Jeg kan vanligvis finne ut hvor lenge en nedgang vil vare i størrelsesorden dager til uker til måneder. Men jeg kan ikke fortelle en eier hvor lenge kjæledyret deres vil leve, fordi den avgjørelsen, i de aller fleste tilfeller jeg ser, er opp til dem.

Tenk på det hypotetiske scenariet med to forskjellige sett med eiere av hunder med identisk diagnose av lymfom. Lymfom er en vanlig blodbåren kreft hos hunder og katter.

Hund nr. 1, en blandet rase på 5 år, ble diagnostisert etter at hans primære veterinær palperte forstørrede lymfeknuter under den fysiske undersøkelsen utført før rutinemessige vaksiner. Lymfom diagnostiseres ofte forresten, som det ble sett hos denne hunden som ikke viste noen negative tegn relatert til kreft.

Hund nr. 2, en 14 år gammel gjeter, var fast bestemt på å ha lymfom etter at hans primære veterinær utførte et grundig diagnostisk arbeid i flere ukers historie med sløvhet, oppkast, dårlig appetitt og vekttap.

Begge hundene ble diagnostisert med samme kreft. Begge eierne gjennomgikk samme konsultasjon med meg, og jeg ga nøyaktig de samme diagnostiske og behandlingsanbefalingene i hvert tilfelle.

Statistikken og dataene jeg husket for å bli en styresertifisert medisinsk onkolog, forteller meg at hunder som er diagnostisert med lymfom, lever i gjennomsnitt en måned uten behandling. Med behandling er overlevelsestiden omtrent 12 måneder. Denne informasjonen ble videreformidlet til begge eierne, inkludert forventet livskvalitet, både med og uten behandling.

Eiere av hund nr. 1 valgt å forfølge behandling. De følte at kjæledyret deres var ungt, ellers sunt, og de hadde de følelsesmessige og økonomiske reservene for å komme videre med alle mine anbefalinger. Kjæledyret deres gjennomgikk seks måneders behandling, og oppnådde remisjon i totalt 14 måneder, og ble avlivet da kreften dukket opp igjen og kliniske tegn forårsaket en nedgang i livskvaliteten uakseptabelt for deres standarder.

Hund nr. 2s eiere valgte å avlive hunden dagen etter møtet med meg. De visste at kjæledyret deres var geriatrisk og nærmet seg slutten på hans normale forventede levetid. Hunden deres var også syk på tidspunktet for diagnosen, noe som reduserte deres interesse for å forfølge aggressiv behandling ytterligere.

I hvert tilfelle ovenfor, til tross for identisk diagnose, er overlevelsestidene veldig forskjellige - 1 dag mot 20 måneder.

Disse eksemplene viser flere viktige punkter:

Til tross for hva forskningsstudier antyder, levde ingen av hundene sin forventede overlevelse. Den ubehandlede hunden levde betydelig kortere tid mens den behandlede hunden levde betydelig lenger. Mine spådommer for overlevelsestid var feil i begge tilfeller

I begge tilfeller bestemte eierne deres kjæledyrs overlevelsestid. Ingen av hundene passerte "naturlig", så vi vet aldri en nøyaktig numerisk tidsramme for hvor lenge de ville ha overlevd.

Variabler som alder, generell helsestatus, økonomi osv. Spiller alltid en rolle i hvor lenge kjæledyr med kreft vil overleve. Dette er uforutsigbare påvirkninger som endrer utfallet like ofte som de mer kontrollerbare variablene gjør.

Jeg forstår hvorfor overlevelsestid er et viktig punkt for eiere av kjæledyr med kreft. Men jeg forstår også begrensningene mine i å forutse overlevelse for de fleste dyr jeg møter.

Eiere blir ofte frustrerte når jeg er vag i beskrivelsen av hvor lenge jeg tror kjæledyret deres vil leve. Mange er skuffet, informasjonen kan ikke måles mer absolutt.

Det beste jeg kan gjøre er å ærlig og åpent veilede eiere gjennom deres reise med et kjæledyr med kreft og veilede dem mot de endepunktene jeg anser som viktige for å ta avgjørelser om liv, død, behandling, lindrende pleie og livskvalitet.

Selv om reisen bare er noen timer lang, er min jobb å sørge for at tiden virkelig er den helligste delen av uttrykket "overlevelsestid."

Dr. Joanne Intile