Hvordan Diagnostiseres Og Behandles Hjernesvulster Hos Kjæledyr?

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

En av de mindre vanlige kreftformene jeg blir bedt om å konsultere er hjernesvulster. Selv om slike svulster forekommer med god frekvens hos både katter og hunder, er ikke optimale diagnostiske og behandlingsplaner godt etablert. Dermed blir hjernesvulster ansett som en utfordrende sykdom for både veterinærneurologer og onkologer.

Hjernesvulster er enten primære eller sekundære, med omtrent like sjanse for at en av dem er diagnosen. Primære hjernesvulster stammer fra celler som normalt finnes i selve hjernevevet, eller de tynne membranene som ligger på overflaten. De vanligste primære svulstene er meningiomer, astrocytomer, oligodendrogliomas, choroid plexus-svulster, sentralnervesystemet (CNS) lymfom, glioblastom, histiocytiske sarkomer og ependymomer.

Sekundære hjernesvulster oppstår når en primær svulst som er lokalisert andre steder i kroppen, sprer seg til hjernen (en prosess kjent som metastase) eller strekker seg inn i hjernen via invasjon fra tilstøtende vev (f.eks. Hodeskallen, nesehulen, øyet osv.).

Hjernesvulster forekommer oftest hos eldre kjæledyr, med medianalderen på berørte hunder og katter er henholdsvis 9 og 11 år. Visse raser viser en predisposisjon for å utvikle primære hjernesvulster: Boxers, Golden retrievers og korthårskatter har økt risiko.

Hjernesvulster som stammer fra membranene som dekker hjernen (kjent som meningiomer) forekommer oftere i dolichocephalic raser - de med lange hoder og neser - som Collies. Omvendt er det mer sannsynlig at brachycephalic raser, med deres korte nese, flate ansikt, vil utvikle gliomer, som er svulster i det mellomliggende vevet i sentralnervesystemet.

Det vanligste kliniske tegn på hjernesvulst hos hunder er kramper. Det er mer sannsynlig at katter viser en plutselig begynnelse av aggresjon. Andre tegn som tyder på en hjernesvulst inkluderer atferdsendringer, endret bevissthet, overfølsomhet for smerte eller berøring i nakkeområdet, synsproblemer, fremdrivende sirkelbevegelser, ukoordinert bevegelse og en "full", ustabil gangart. Ikke-spesifikke tegn som tap av matlyst, sløvhet og upassende vannlating sees også.

Det er flere anbefalte iscenesettelsestester for kjæledyr som mistenkes for å ha hjernesvulster. Disse testene er utformet for å undersøke for utbredt sykdom i kroppen, regnes som en del av en generell helseskjerm, og kan etablere basisinformasjon som vi kan sammenligne med i fremtiden.

Staging tester inkluderer fullstendig blodtelling (CBC), kjemipanel, thorax røntgenbilder og abdominal ultralyd. Disse testene brukes utelukker en ekstrakraniell primær svulst som har metastasert til hjernen, eller muligheten for en annen primær svulst lokalisert på et fjernt sted. Disse testene gir eierne trygghet for å gå videre med avansert bildebehandling (MR / CT) av hjernen til kjæledyrene sine. I omtrent 8% av tilfellene vil resultater fra slike tester til slutt føre til en endring i forventet diagnose- og behandlingsplan.

Når det er mistanke om hjernesvulst, og iscenesettelsestester anses å være klare, er den anbefalte neste testen vanligvis magnetisk resonansavbildning (MR). Unntaket vil være tilfeller der det er mistanke om hypofysetumor, da disse svulstene blir bedre visualisert ved hjelp av CT-skanning.

Den eneste måten å definitivt diagnostisere en hjernesvulst og bestemme det eksakte opprinnelsesvevet, vil være gjennom biopsi. Selv om det er ideelt å ha en diagnose før du fortsetter med behandlingen, anbefaler veterinærer ofte behandling basert på en formodet diagnose fra bildebehandlingskarakteristikkene til en intrakraniell masse. Dette skyldes den økte risikoen forbundet med prosedyren og den negative effekten de kliniske tegnene sett i berørte pasienter har den generelle livskvaliteten.

Det er tre primære behandlingsalternativer for hunder som har blitt diagnostisert med hjernesvulster: kirurgi, strålebehandling og cellegift. Målet med slike terapier er å eller redusere størrelsen på svulsten og å kontrollere sekundære effekter, slik som væskeoppbygging i hjernen. Kirurgi kan brukes til å fjerne svulster helt eller delvis, mens strålebehandling og cellegift kan bidra til å krympe svulster eller redusere sjansen for gjenvekst etter operasjonen. Medisiner er også ofte foreskrevet for å håndtere bivirkningene av hjernesvulster, for eksempel anfall.

Prognosen for hunder med hjernesvulster anses å være beskyttet til rettferdig. Overlevelsestider på 2-4 måneder forventes med støttende pleie alene, 6-12 måneder med kirurgi alene, 7-24 måneder med strålebehandling alene, 6 måneder til 3 år med kirurgi kombinert med strålebehandling, og 7-11 måneder med cellegift alene.

Som det er typisk for mange aspekter av veterinær onkologi, mangler nøyaktig prognostisk informasjon for katter med hjernesvulster.

Hvis veterinæren din mistenker at kjæledyret ditt har en hjernesvulst, kan du vurdere å konsultere en sertifisert veterinærneurolog eller onkolog i ditt område for å forstå alternativene dine for både diagnose og behandling.

Du finner mer informasjon på nettstedet til American College of Veterinary Internal Medicine.

Dr. Joanne Intile