Levershunter Hos Hunder: Hva Du Trenger å Vite

2024 Forfatter: Daisy Haig | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 03:12

Av Jennifer Coates, DVM

Levershunter (teknisk kalt portosystemiske shunts) er ikke så vanlige hos hunder, men hvis du er en tilhenger av visse raser, eller hvis hunden din utvikler leversykdom, kan det hende du trenger desperat informasjon. Les videre for å lære alt om lever shunts hos hunder.

Hva er en levershunt?

Først må vi gjennomgå noen hundens anatomi og fysiologi. Et nettverk av vener (kalt portalsystemet) drenerer blod bort fra fordøyelseskanalen. Dette blodet bærer næringsstoffer, hormoner og avfall og skal komme inn i leveren før det reiser til resten av kroppen. Leveren tar det den trenger for å fungere skikkelig og avgifter også blodet før det sendes videre.

En shunt er definert som en passasje "som tillater flyt av materialer mellom to strukturer som vanligvis ikke er koblet sammen." En portosystemisk shunt er spesifikt et unormalt blodkar (eller kar) som forbinder "portal" -systemet som drenerer fordøyelseskanalen til det "systemiske" sirkulasjonssystemet som mater resten av kroppen og derved omgår leveren.

Årsaker til leverhunter hos hunder

Lever shunts kan deles inn i to kategorier: de som er tilstede ved fødselen (medfødte shunts) og de som utvikler seg senere i livet (ervervet shunts).

Medfødte shunter er vanligst, og er ansvarlige for omtrent 80 prosent av tilfellene. Hunder er vanligvis ganske unge (under 3 år) når de begynner å oppleve symptomer. En genetisk årsak er kjent for noen raser og mistenkes hos andre. Raser med høyere enn gjennomsnittlig risiko for medfødte leverhunter inkluderer Yorkshire Terrier, Dachshund, Maltese, Miniature Schnauzer, Lhasa Apso, Bichon Frise, Shih Tzu, Havanese, Toy and Miniature Poodle, Pekingese, Dandie Dinmont Terrier, Australian Cattle Dog, Australian Shepherd, Irish Wolfhound, Old English Sheepdog, Samoyed, Irish Setter, Labrador Retriever, Doberman Pinscher, Golden Retriever og German Shepherd.

Ervervet shunts utvikles vanligvis når blodtrykket i venene som forbinder fordøyelseskanalen til leveren blir forhøyet, ofte på grunn av sykdommer som forårsaker lever arrdannelse (skrumplever). Hunder med ervervet leverhunter har en tendens til å oppleve symptomer når de er eldre sammenlignet med de som er diagnostisert med medfødte shunter.

Symptomer på leverhunter hos hunder

Hunder med lever shunts har generelt en kombinasjon av følgende symptomer:

• Dårlig vekst (medfødte shunts)
• Dårlig appetitt og / eller å spise uvanlige ting
• Vekttap
• Økt tørst og vannlating
• Vanskeligheter med vannlating eller blod i urinen på grunn av dannelsen av blærestein
• Oppkast, som kan inneholde blod
• Diaré, som kan inneholde blod
• Atferdsmessige endringer som mental sløvhet, stirrer ledig, dårlig syn, ustabilitet, sirkling og hodetrykk

Diagnostisering av lever shunts hos hunder

Disse symptomene er åpenbart ikke unike for lever shunts. En veterinær vil starte diagnoseprosessen ved å ta en fullstendig helsehistorie, utføre en fysisk undersøkelse og kjøre noen grunnleggende tester som blodarbeid og urinanalyse. Hvis han eller hun mener at det er sannsynlig at det er en levershunt, vil det være nødvendig med ytterligere testing for å få en endelig diagnose. Mulighetene inkluderer gallsyretester, nivåer av ammoniakk i blodet, røntgenstråler i magen, ultralyd i magen og avanserte bildestudier. Veterinæren din kan diskutere fordeler og ulemper ved hver test med deg basert på detaljene i hundens tilfelle.

Behandling for levershunts hos hunder

Hvilken type levershunt en hund har, og deres alder og generelle tilstand avgjør hvilken type behandling som er best. De fleste små rasehunder som har medfødte shunter, har bare ett unormalt blodkar som ligger utenfor leveren. Dette er de mest mottagelige for kirurgisk korreksjon. En enkelt shunt som er lokalisert i selve leveren, er mer vanlig hos store rasehunder. Disse behandles fremdeles best med kirurgi, men prosedyren er litt vanskeligere. Hunder med ervervet shunts har en tendens til å ha flere unormale kar og kan være dårligere kandidater for kirurgi på grunn av deres underliggende sykdom.

Kirurgi for lever shunts fokuserer på å blokkere blodstrømmen gjennom de unormale karene slik at mer av det beveger seg gjennom leveren. Dette kan innebære anvendelse av enheter som er spesielt designet for å gjøre dette (f.eks. Ameroid-constrictors eller cellofanbånd) eller å binde av karene med suturmateriale. Ofte kan de unormale karene ikke blokkeres helt samtidig uten at hunden utvikler alvorlige bivirkninger som tarmskader. Ameroid-constrictors og cellofanbånd er designet for å omgå dette problemet siden de får fartøyet til å smalne over tid, noe som gir kroppen en sjanse til å justere seg.

Medisinsk behandling for lever shunts kan brukes til å forbedre hundens tilstand før operasjonen, når kirurgi ikke er til hundens beste, eller når kirurgi ikke er i stand til å løse problemet helt. Veterinærer foreskriver vanligvis en diett som har akkurat nok protein til hunden, men ikke noe "ekstra", noe som reduserer biproduktene fra fordøyelsen av proteiner (f.eks. Ammoniakk) som kan gjøre hundens symptomer verre. Forskning indikerer at soyaprotein kan være et bedre alternativ i forhold til kjøttbaserte proteinkilder. Å mate flere mindre måltider gjennom dagen er også gunstig.

Medisiner spiller også en viktig rolle i medisinsk behandling av levershunts. Antibiotika er foreskrevet for å redusere antall bakterier i tarmen, og det kan gis klyster for å fjerne avføring og bakterier fysisk fra tykktarmen. Oral laktulose, en type ufordøyelig sukker, brukes til å oppmuntre til rask avføring av avføring gjennom tarmkanalen og for å senke pH i tarmen, noe som reduserer absorpsjonen av ammoniakk.

Prognose for lever shunts hos hunder

Omtrent en tredjedel av hunder med leverskader kan vellykkes med kostholdsendringer og medisiner, ifølge Dr. Karen Tobias, professor i bløtvevskirurgi for små dyr og en styresertifisert kirurg ved University of Tennessee College of Veterinary Medicine.

Hunder som har levershunter som er plassert utenfor leveren, og som er korrigert kirurgisk ved hjelp av ameroid constrictors eller cellofanbånd, har den beste prognosen, med rundt 85 prosent som er klinisk normale flere måneder etter operasjonen, ifølge Tobias. Til sammenligning har hunder med shunts som er lokalisert i leveren, større risiko for komplikasjoner, selv om mange fremdeles gjør det veldig bra etter operasjonen.